【2601】症状混淆

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    她把患者女儿找来，急火急火说了一堆你妈妈病情很严重，你需要注重啊。这种做法，好比什么？好比学校老师，见学生没完成作业，急火急火把家长找来，认为自己很负责任，对家长一顿心痛地批评，你该在家里盯着孩子做作业的。

    家长要怎么办？

    对啊，你医生这样说，你让李亚希怎么办？

    李亚希不得和孩子家长一样发懵。医生啊，老师啊，我本职工作不是医生不是老师，我能力有限啊。你让我干活，你得让我干些我能配合你干的活好吗？

    你让我在家里盯着孩子做作业？问题是，为什么我孩子必须被盯着来做作业？别人家的孩子不用？这不是我的孩子出现教育方面的问题了吗？你这老师作为教育家，应该给我这方面的专业解析，只叫我盯着孩子做作业？

    同理，我妈妈不听你的话是什么原因啊，医生。她都不听你的医生的话能听我的话吗？我不是医生啊。你这个医生是不是该做出这方面的专业解析？

    明白了吧。为什么谭老师说你只会对其他人发牢骚是技术无能。

    刘笠声音里哽咽着说：“谢谢你，莹莹。”

    之前被表哥和崔领导批评了一堆，可是，她照样不知道如何入手。只有这个谢婉莹同学，把希望交到她手里了。

    崔绍峰心里直叹：哎呀呀，这个老同学的徒弟是太优秀了。

    刚气到铁板脸的谭克林露出一抹笑意。

    谢婉莹坚持自己的想法，说：“刘笠老师你是为患者好为患者着急，这点，患者的女儿一样认为你是个好医生。”

    刘笠的脸红了：“不，我做的不够好。”

    “临床上，很多病人来就医时，当医生问及她既往有什么病史时，她能给你提起的通常是其他医生给她下的诊断。始终查不出来的时候，只能往她过去的就医病历寻找蛛丝马迹，看有没有纰漏。”谢婉莹说回到技术上的问题。

    像亚希妈妈这种高资产人士，平常有医生朋友听医生朋友话的人，肯定十分注重身体方方面面的问题。所有病历资料会完好保存在自己家里。所以，要找出来近几年患者的就医病历不难。

    再拿出个纸袋里头装了MR片，谢婉莹说：“患者一年前有过头晕的症状，去过医院检查，认为是颈椎病，做了MR。这张片子她女儿带来了。”

    其实来之前，几位同学凑一块有过激烈的学术讨论。无论从检查报告或是从片子来看，患者颈椎病不严重。

    不排除亚希妈妈过于关注自己的身体健康，一点小头晕都跑去做MR。但是，今天这个患者复杂的情况，必须让医生从更坏的方面去做各种各样的考虑。

    “她就诊是不是只因为头晕？从过去的病历上来看不是的。”

    颈椎病有几大特征，除了头晕，最常见的有患侧上肢的麻木发冷疼痛等症状。刚好颈椎病这些常见症状经常与其它一些重大疾病的不典型症状混淆在一起。这将导致在医学上漏诊误诊，最终有可能夺去人命。

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