第三十四章，上班
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上班，应该是绝大部分人的生活基调。不同的是工作种类问题及工作时间长短问题。
有人在公家单位上班，有人在私人公司上班，有人自主创业。
有人一天八个小时上班，有人一天忙到黑，加班加点也是常事！
上班的最终目的是为生活，有时也会被人上升到为人民服务的时候。
不知道是真为人民服务还是口号？这点轻易不能追究！至少李齐不敢去追究！
上班就有工资，工资就是钱，不管上什么班一个月下来都有或多或少的一叠钞票！
收入的多少与工种密切相关，与工作时间倒关系不大！
所谓的多劳多得只是骗骗下死力的人罢了！其实下死力的人骗不骗都无所谓！
他们开始只要求吃饱穿暖，现在也只要求在温饱基础上老有所养，少有书读，看得起病吃得药！何苦老忽悠他们！
李齐也上班，今天就正式去小南京医院b超室上班。
自从学习期满，刑满释放！李齐仅仅休息了二天多，三天不到就被大哥李院长揪了回来！
李齐还打算去领略下大自然的风光！这下倒好！睡了几个懒觉，码了几晚字就又要进行劳动改造！
兄命难违！在同事们热烈欢迎下李齐开始上班！
b超室也是心电图室更是碎石室。这算是一个多功能部门，不过人数有点少！就李齐和周小红。
两个人也罢了，还都是官！李齐忝为b超室主任，光棍一个！无权无实惠！
周小红是碎石科主任！是李洪球同志的老婆，省会人，戴着一幅眼镜，说着普通话！
外貌怎么说呢？把她扔在人群中绝对找不出来！不出众也不差众，应该说平常吧！
李齐与周小红早就认识(不告诉你都认识十几年了)！双方也不需要什么交接，穿上白大褂，挂个胸牌就是上班。
说句实话，李齐上班挺舒服的，早上八点上班，中午十二点下班，午休二个小时，下午两点上到六点下班！典型的八小时。
有人来检查就做事，没人来检查就休息，喝茶可以，聊天可以，看书可以，玩手机也行！还有空调，夏凉冬暖！舒服吧！
说句更大实话，李齐上班很不舒服！做b超心电图就一个人，连周六周日都消失了！一个电话都得来！
尤其深夜从被窝里爬出来是让人多么的郁闷！尤其几个好友好不容易聚聚却要走让人多么的难堪！
尤其和女友正在亲热却被打断让人多么的愤怒！不舒服吧？这都是未来十年得来的现实心得！
李齐自己更知道任何事物都有两面！有阴才有阳，孤阴不生孤阳不长。
有好也有坏，没有坏那里知道好的可贵。多和少，长和短，冷和热无不相对统一的和谐存在！
嗯！只有自我去调节才能生活幸福快乐工作！
如果按历史李齐这时上班应该觉得新奇兴奋！到底是独自上班应该有点忐忑不安，兴奋好奇！
可实际上呢？是第二次！都上十几年班，老油条了！自然没有什新奇兴奋忐忑不安！得失之间谁又说得清！
维儿今日也上班，她在三楼住院部。
而b超室在二楼，二楼还有院长办公室，化验室，治疗室！
一楼是药房，门诊部和食堂。
三楼住院部外还有医护办公室和值班室，医院较小没分内外妇儿等具体科室，算是全科吧！
四楼是手术室，五楼是仓库和几间空房，其中就有李齐住房一间！小南京医院是么个现状！
李齐也没上三楼去，三楼护士不多，分成早夜中三班，都挺忙的！
在二楼b超室就能听得见楼上一片兵荒马乱！尤其在输液患者多和准备手术的时候只听得楼咚咚哒哒响不停！
听声音就知道今天挺忙了！自也不好去扰了！
李齐看看时间快十点了，可还没开始做一个检查！就在胡思乱想中过去了！
小红倒是用碎石机已处理了一个患者，是右输管下段结石的！用碎石机碎石是个复杂的治疗方式！
首先要确诊是结石病，结石病分肝胆结石和泌尿系统结石。
而碎石机只对泌尿系结石有效！肝胆结石目前可以物药排石和手术取石。手术又有开放性手术和维创手术。
碎石机对泌尿系统结石也不是全部适合！
泌尿系统有左右双肾，左右输尿管，膀胱和尿道。任何部位都可以发生结石病！
就小南京县来说百分之九十的人双肾都有3至6毫米结石。一般肾结石就不提倡用碎石机碎石！好碎不好排！
输尿管和膀胱结石倒可以，而且效果很好！但也有不能碎的！
有几种情况不好碎石，其一肾重度积水，肝肾功能不全者。
其二石头过大，超过30毫米者。
其三有严重的实质性功能病变，如心脏病，糖尿病，高血压，癫痫等。
确诊结石病后，而且在能碎的范围内再做好化验，如炎症过高就先住院消炎，如有疼痛就先止痛。
再接下来就是b超定位，明确结石位置大小！定位之后才开始碎。
碎石机是电波通过水囊震动把结后震碎！并不是使石头消失！一粒结石震成二边，四片，八块或粉未！自然会跟随尿液排出体外！
大约碎四十分钟三千下左右，这与结石大小和电力强度有关！
在碎石期间会要求病患放松，多少还是有点不舒服！心里作用也很重要，在要憋尿的情况下更为明显！
碎好之后会再用b超看看结石状态！正常情况下结石明显变大！因为被震碎了，体积自然增大！这是表示有效果！没效果的情况极少！
这程序完成后会告诉患者回家多喝开水和中药及消炎药，一个星期后复查！多喝开水增加尿量排石会更快，吃点中药治疗效果会更好，吃点消炎药能减少尿路损害！
医生很重要！治疗很关键！病友配合更是关系愈后及效果！
b超室和碎石室在一起，让李齐看多了病友碎石！反应不一！
有表现轻松者！
有放声痛哭者！
有眼睛睁得似牛眼者！
也有进梦乡者！
碎石机碎石有几个优点和优势！
其一，痛苦小，基本可以说是无痛碎石。
其二，费用小，相对于手术动则几千上万，碎石一次费用四百八十元。
其三，效果好，立竿见影，碎石后就可以从排尿中滤出碎石。
其四，对人体损害小，除了有震感再无其他。
其五，可反复多次进行治疗，结石大点，一周后再碎，还有未排者，半个月再碎！同一患者日后肾结石再排到下尿路(包括输尿管，膀胱，尿道)引起阻塞还可以再次治疗！一样有效！
其六，方便快捷，相对于手术及药物排石！是人都知道选择！
此时碎石机引进时间短，还需解释和规劝！
等若干年以后小县城及周边乡镇的结石患者都自觉的来碎石！也会配合药物及多喝开水！这时碎石机治疗结石已成为一种习惯！
小南京县是结石病高发区，重灾区！这与环境，水质及饮食生活习惯都有关。非人力可以改变，李齐也没办法！
李齐伸伸柳腰！终于要下班了！一天下来只做了四个b超，上午一个肝胆b超，有点轻度胆囊炎，肝未见占位。
中饭在食堂解决，午休在b超室进行。维儿她因为手术室事忙干脆吃快餐，好在医院买单！再不好吃也就忍了！
下午做3个b超，泌尿系统2个，子/宫/附件1个。都没发现明显问题。
辅助检查是这样，不一定要发现问题，主要是排除问题！当然更多时候是医生已诊断了，辅助检查确诊下！
源头和关键在医生手中！看你医疗水平如何？望闻问切，听触摸敲等等！
这在平时要积累！要磨练！要精通！做医生要用心要勤快！做医生是件快乐的事！
在李齐心目中有两个职业最光荣最神圣！就是医生和教师。
医生可以解除或减轻人的痛苦，治疗疾病！教师可以授人以知识开启民智，治愚！传播文化文明，让人类不断进步！两者皆功不可没！
李齐总觉得比那些律师官员来得实在高尚得多！
常听过教师发不下工资，让人觉得心寒，一个国家一个民族连教育和文明传承都不要了！这是怎么了？
那里出了问题？
谁想动摇根基？
其心其行可诛！
现在医患关系特别紧张！治好应该！倘若有点差池，那么不好意思找你麻烦没商量！
如果出了医疗事故死了人，这下麻烦大了，打人闹事赔偿全来了！医护人员成了弱势群体！这是怎么了？
想让医生不敢治疗病人！？
想让医护人员不敢抢救病人？
谁敢保证不病？
谁又能不死！
个人以为，医者父母心！没有那一个医生是不想治好疾病！没有那一个医生想治坏你！
为何如此咄咄逼人！让医者无所适从，胆战心惊！
医生有医德，有我们的原则和底线！
为何要让医德和原则成为医生害怕的根源？
药能冶病不能救命！抢救生命不可能百分之百！不然这世上没有死人了！
有人会说明显的人为的失误也不要追究么！自然要！有明文规定，按有关法律法规办！谁又会说半个不字！
人啊！要多换位思考！只是说说太容易！做到都有点难！
下班，就是脱下工作服回家！从此刻起时间由自己安排，做自己想做的事！
可以去睡觉！可以去逛街！可以去上网码字！可以和女朋友约会！可以去打牌！更可以什么都不做！
下班，精神不再紧张，不再局限于一个区域！不再规定你做什么或不做什么！只要不违法乱纪于扰他人生活！
李齐才发现自己没有答应真人出面的决定是多么英明神武！不然想安静上班下班都不行！
李齐一直认为安静平安生活就是幸福！
谁说证明自己存在过一定要轰轰烈烈？生活不是爱情！
谁说成功一定要天下知名？也要有这个本事！
李齐从来不认为自己是孙悟空！神通不广大！没有半点法力！一变都没有！
就算有点小钱了，但钱还没到到帐！也不要显摆了！真人从不露相！只有无知的人才说什么都知道！
喝醉了的人从不承认醉了！只有清醒的人才说我醉了！
下班了！我也是醉了！
上班，应该是绝大部分人的生活基调。不同的是工作种类问题及工作时间长短问题。
有人在公家单位上班，有人在私人公司上班，有人自主创业。
有人一天八个小时上班，有人一天忙到黑，加班加点也是常事！
上班的最终目的是为生活，有时也会被人上升到为人民服务的时候。
不知道是真为人民服务还是口号？这点轻易不能追究！至少李齐不敢去追究！
上班就有工资，工资就是钱，不管上什么班一个月下来都有或多或少的一叠钞票！
收入的多少与工种密切相关，与工作时间倒关系不大！
所谓的多劳多得只是骗骗下死力的人罢了！其实下死力的人骗不骗都无所谓！
他们开始只要求吃饱穿暖，现在也只要求在温饱基础上老有所养，少有书读，看得起病吃得药！何苦老忽悠他们！
李齐也上班，今天就正式去小南京医院b超室上班。
自从学习期满，刑满释放！李齐仅仅休息了二天多，三天不到就被大哥李院长揪了回来！
李齐还打算去领略下大自然的风光！这下倒好！睡了几个懒觉，码了几晚字就又要进行劳动改造！
兄命难违！在同事们热烈欢迎下李齐开始上班！
b超室也是心电图室更是碎石室。这算是一个多功能部门，不过人数有点少！就李齐和周小红。
两个人也罢了，还都是官！李齐忝为b超室主任，光棍一个！无权无实惠！
周小红是碎石科主任！是李洪球同志的老婆，省会人，戴着一幅眼镜，说着普通话！
外貌怎么说呢？把她扔在人群中绝对找不出来！不出众也不差众，应该说平常吧！
李齐与周小红早就认识(不告诉你都认识十几年了)！双方也不需要什么交接，穿上白大褂，挂个胸牌就是上班。
说句实话，李齐上班挺舒服的，早上八点上班，中午十二点下班，午休二个小时，下午两点上到六点下班！典型的八小时。
有人来检查就做事，没人来检查就休息，喝茶可以，聊天可以，看书可以，玩手机也行！还有空调，夏凉冬暖！舒服吧！
说句更大实话，李齐上班很不舒服！做b超心电图就一个人，连周六周日都消失了！一个电话都得来！
尤其深夜从被窝里爬出来是让人多么的郁闷！尤其几个好友好不容易聚聚却要走让人多么的难堪！
尤其和女友正在亲热却被打断让人多么的愤怒！不舒服吧？这都是未来十年得来的现实心得！
李齐自己更知道任何事物都有两面！有阴才有阳，孤阴不生孤阳不长。
有好也有坏，没有坏那里知道好的可贵。多和少，长和短，冷和热无不相对统一的和谐存在！
嗯！只有自我去调节才能生活幸福快乐工作！
如果按历史李齐这时上班应该觉得新奇兴奋！到底是独自上班应该有点忐忑不安，兴奋好奇！
可实际上呢？是第二次！都上十几年班，老油条了！自然没有什新奇兴奋忐忑不安！得失之间谁又说得清！
维儿今日也上班，她在三楼住院部。
而b超室在二楼，二楼还有院长办公室，化验室，治疗室！
一楼是药房，门诊部和食堂。
三楼住院部外还有医护办公室和值班室，医院较小没分内外妇儿等具体科室，算是全科吧！
四楼是手术室，五楼是仓库和几间空房，其中就有李齐住房一间！小南京医院是么个现状！
李齐也没上三楼去，三楼护士不多，分成早夜中三班，都挺忙的！
在二楼b超室就能听得见楼上一片兵荒马乱！尤其在输液患者多和准备手术的时候只听得楼咚咚哒哒响不停！
听声音就知道今天挺忙了！自也不好去扰了！
李齐看看时间快十点了，可还没开始做一个检查！就在胡思乱想中过去了！
小红倒是用碎石机已处理了一个患者，是右输管下段结石的！用碎石机碎石是个复杂的治疗方式！
首先要确诊是结石病，结石病分肝胆结石和泌尿系统结石。
而碎石机只对泌尿系结石有效！肝胆结石目前可以物药排石和手术取石。手术又有开放性手术和维创手术。
碎石机对泌尿系统结石也不是全部适合！
泌尿系统有左右双肾，左右输尿管，膀胱和尿道。任何部位都可以发生结石病！
就小南京县来说百分之九十的人双肾都有3至6毫米结石。一般肾结石就不提倡用碎石机碎石！好碎不好排！
输尿管和膀胱结石倒可以，而且效果很好！但也有不能碎的！
有几种情况不好碎石，其一肾重度积水，肝肾功能不全者。
其二石头过大，超过30毫米者。
其三有严重的实质性功能病变，如心脏病，糖尿病，高血压，癫痫等。
确诊结石病后，而且在能碎的范围内再做好化验，如炎症过高就先住院消炎，如有疼痛就先止痛。
再接下来就是b超定位，明确结石位置大小！定位之后才开始碎。
碎石机是电波通过水囊震动把结后震碎！并不是使石头消失！一粒结石震成二边，四片，八块或粉未！自然会跟随尿液排出体外！
大约碎四十分钟三千下左右，这与结石大小和电力强度有关！
在碎石期间会要求病患放松，多少还是有点不舒服！心里作用也很重要，在要憋尿的情况下更为明显！
碎好之后会再用b超看看结石状态！正常情况下结石明显变大！因为被震碎了，体积自然增大！这是表示有效果！没效果的情况极少！
这程序完成后会告诉患者回家多喝开水和中药及消炎药，一个星期后复查！多喝开水增加尿量排石会更快，吃点中药治疗效果会更好，吃点消炎药能减少尿路损害！
医生很重要！治疗很关键！病友配合更是关系愈后及效果！
b超室和碎石室在一起，让李齐看多了病友碎石！反应不一！
有表现轻松者！
有放声痛哭者！
有眼睛睁得似牛眼者！
也有进梦乡者！
碎石机碎石有几个优点和优势！
其一，痛苦小，基本可以说是无痛碎石。
其二，费用小，相对于手术动则几千上万，碎石一次费用四百八十元。
其三，效果好，立竿见影，碎石后就可以从排尿中滤出碎石。
其四，对人体损害小，除了有震感再无其他。
其五，可反复多次进行治疗，结石大点，一周后再碎，还有未排者，半个月再碎！同一患者日后肾结石再排到下尿路(包括输尿管，膀胱，尿道)引起阻塞还可以再次治疗！一样有效！
其六，方便快捷，相对于手术及药物排石！是人都知道选择！
此时碎石机引进时间短，还需解释和规劝！
等若干年以后小县城及周边乡镇的结石患者都自觉的来碎石！也会配合药物及多喝开水！这时碎石机治疗结石已成为一种习惯！
小南京县是结石病高发区，重灾区！这与环境，水质及饮食生活习惯都有关。非人力可以改变，李齐也没办法！
李齐伸伸柳腰！终于要下班了！一天下来只做了四个b超，上午一个肝胆b超，有点轻度胆囊炎，肝未见占位。
中饭在食堂解决，午休在b超室进行。维儿她因为手术室事忙干脆吃快餐，好在医院买单！再不好吃也就忍了！
下午做3个b超，泌尿系统2个，子/宫/附件1个。都没发现明显问题。
辅助检查是这样，不一定要发现问题，主要是排除问题！当然更多时候是医生已诊断了，辅助检查确诊下！
源头和关键在医生手中！看你医疗水平如何？望闻问切，听触摸敲等等！
这在平时要积累！要磨练！要精通！做医生要用心要勤快！做医生是件快乐的事！
在李齐心目中有两个职业最光荣最神圣！就是医生和教师。
医生可以解除或减轻人的痛苦，治疗疾病！教师可以授人以知识开启民智，治愚！传播文化文明，让人类不断进步！两者皆功不可没！
李齐总觉得比那些律师官员来得实在高尚得多！
常听过教师发不下工资，让人觉得心寒，一个国家一个民族连教育和文明传承都不要了！这是怎么了？
那里出了问题？
谁想动摇根基？
其心其行可诛！
现在医患关系特别紧张！治好应该！倘若有点差池，那么不好意思找你麻烦没商量！
如果出了医疗事故死了人，这下麻烦大了，打人闹事赔偿全来了！医护人员成了弱势群体！这是怎么了？
想让医生不敢治疗病人！？
想让医护人员不敢抢救病人？
谁敢保证不病？
谁又能不死！
个人以为，医者父母心！没有那一个医生是不想治好疾病！没有那一个医生想治坏你！
为何如此咄咄逼人！让医者无所适从，胆战心惊！
医生有医德，有我们的原则和底线！
为何要让医德和原则成为医生害怕的根源？
药能冶病不能救命！抢救生命不可能百分之百！不然这世上没有死人了！
有人会说明显的人为的失误也不要追究么！自然要！有明文规定，按有关法律法规办！谁又会说半个不字！
人啊！要多换位思考！只是说说太容易！做到都有点难！
下班，就是脱下工作服回家！从此刻起时间由自己安排，做自己想做的事！
可以去睡觉！可以去逛街！可以去上网码字！可以和女朋友约会！可以去打牌！更可以什么都不做！
下班，精神不再紧张，不再局限于一个区域！不再规定你做什么或不做什么！只要不违法乱纪于扰他人生活！
李齐才发现自己没有答应真人出面的决定是多么英明神武！不然想安静上班下班都不行！
李齐一直认为安静平安生活就是幸福！
谁说证明自己存在过一定要轰轰烈烈？生活不是爱情！
谁说成功一定要天下知名？也要有这个本事！
李齐从来不认为自己是孙悟空！神通不广大！没有半点法力！一变都没有！
就算有点小钱了，但钱还没到到帐！也不要显摆了！真人从不露相！只有无知的人才说什么都知道！
喝醉了的人从不承认醉了！只有清醒的人才说我醉了！
下班了！我也是醉了！