378、医者难自医
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ECMO是个稀罕货。
那么相对应的，能够拥有ECMO上机经验的医生，也就同样身份水涨船高，成了有一项独门绝学的绝世高手。
全省能够熟练掌握ECMO上机技术的，也就东南医院大监护室的那几名医生，而不巧的是，他们几个今晚都不值夜班。
上机的重任,最终就落到了急诊科和心外科监护室的肩上。
苏杰作为急诊科的当之无愧的代表，直接就全副武装的站在了大牛的身边。
看了一眼仍然昏迷不醒的大牛，苏杰眼角微微抽动了一下，但很快他便恢复了冷静，面无表情。
“ECMO选用V-A模式，股动脉引血,股静脉回血，让血液绕过心脏和肺脏，给病人重要脏器充分的休息时间，给生命自我挽救争取时间！”
苏杰一边缓缓说着，一边仔细的在大牛的腹股沟处均匀涂抹上碘伏，旁边心外科监护室的医生一脸崇拜的看着眼前这位近来风光无限的年轻医生，心甘情愿的在一旁给他打着下手。
消毒完毕，在插管之前，苏杰先用氯琥珀胆碱充分肌松，静脉吗啡镇定，局部再用利多卡因浸润麻醉。
大牛腹股沟处的肌肉瞬间松弛了下来，整个人的状态也平静了不少，此时正是插管的好时机！
在给大牛插管的同时，苏杰不可避免的回忆起了以前给透析患者置管时的经历。
因为从某种程度上来说，两者的操作其实是极其相似的。
都是需要从腹股沟置管。
目的都是要将患者的血液引出、再送回，期间通过仪器进行治疗。
但区别也不能忽视。
至少从穿管管径这一点上，就能明显看出ECMO置管的难度要更高。
苏杰低头看了一眼旁边的管路，如果说血透患者的管子差不多是一根2B铅笔的粗细，那么ECMO的管子就是12B铅笔。
毫不夸张的说，ECMO管子的管腔,差不多都要有苏杰半个拳头那么大了。
将那么粗的一根管子放置入病人的身体,还要保证充足的血流量，还得保持挂机的几天几夜里不能出任何问题。
苏杰皱了皱眉，陡然觉得压力巨大。
不过压力这种东西，对于现在的苏杰来说就像是家常便饭的存在，压力从来都不会让他感到迷茫和困惑，只会给他更强大的动力砥砺前行。
右手食指和中指涂满碘伏，重重的按压在大牛的腹股沟位置，微微有些发凉，肌松的效果非常好。
紧接着，穿刺针果断的从两指间的缝隙刺入。
一针见血。
暗红色的血液提示苏杰首先穿刺的是股静脉。
顺着穿刺针进入导丝，然后退出穿刺针，扩皮，置管……
而与此同时，直播间内，人气开始慢慢聚拢。
短短十几分钟内，几百人就涌入了直播间，看到苏杰丝滑如德芙般的股静脉穿刺，大家纷纷开始讨论起来：
“国产ECMO上机直播吗？等等，ECMO现在也有国产了吗，这我还真是孤陋寡闻了。”
“应该还没有正式投放临床使用吧，我们医院刚好就有一台ECMO，前几天我刚和负责ECMO的团队聊过，他们还因为ECMO受进口钳制，换一个最简单的原件都要天价、还经常要求着国外的公司才能及时弄到配件。”
谷喼
“国产之光啊，国内要真能鼓弄出来一台ECMO，我们医院肯定第一个支持，这玩意儿抢救重伤员简直是神器！”
而随着标题和帖子内容的更新，观看直播的医生们也了解到了大牛的一些基本情况。
“爆发型病毒性心肌炎，该不会是感冒引发的吧，这年轻医生有点倒霉啊，怎么遇到这种事情？”
“咦？这医生还是我老乡呢，我们老家那边穷的不行，他比我厉害啊，去了省会龙头三甲医院当医生，我现在还在市级二甲混日子呢。”
“医者不能自医啊，这种病说白了就是感冒一直反复，这名医生又在急诊，想想都知道肯定是工作压力太大，抵抗力下降，感冒持续太久给病毒有了可乘之机。”
这世上最懂医生这个行业的，只有当医生的这撮人。
在外人眼里，医生是光鲜亮丽的，高收入、高学历、高社会地位，好像只要穿上白大褂走在医院里，你就是全医院最亮的仔。
但只有真正当上了医生，才能真切的感觉到什么叫身不由己，什么叫做表面光鲜。
医生漫长的成长曲线不必多说，想要成为外人眼里那种高薪高地位的完全体医生，至少也得四十岁以上，开始升成中级职称之后才能体会到。
而另一方面，由于国内医院的超负荷工作量，其实导致很多医生的生活一团糟，身体也被早早地透支了。
医生告诉你，不要熬夜，熬夜伤身。
然后作为一名医生，他却需要值夜班，外科医生更是手机24小时在线，凌晨随便一个电话打过来，你就要从床上弹射起步，回医院化身开刀神兽。
医生告诉你，少吃外卖，营养饮食。
然后作为一名医生，点了外卖还吃不到一口热乎的，病人看到你在办公室就一堆问题问你，看你吃外卖还不乐意，一句‘医生上班时间怎么还吃饭啊’，直接能把你胃都气疼。
医生告诉你，要爱护身体，远离三高。
但事实上很多医生的抽屉里都会有很多的药片，苏杰就亲眼看过李建国主任一口气吞下了五六种药片胶囊，动作那叫一个娴熟，心外科手术时间长，医生大部分都有腰间盘突出，普外科急诊多，医生大部分都有胃病……
苏杰其实不太喜欢别人口中所谓的‘医生牺牲自己的健康去治愈病人’的说法。
因为这玩意儿逻辑不成立，医生从来都不想牺牲自己的健康，而且即便牺牲了健康也不一定见得能治愈患者。
但这就是现实，医生的健康，确实没太多人关注。
如人饮水，冷暖自知。
“直播间怎么卡了？！”
正在心外科监护室门外看直播的急诊科众人突然焦急起来，女护士赶紧换了一个线路，卡顿的直播间这才恢复流畅。
很快就有人意识到了问题所在：“直播间怎么突然涌进来这么多人了？”
这时候大家的目光才转向正在观看直播人数上，短短半个小时不到的时间，这个原本清冷的直播间内，竟然一下子就涌入了快五千多人。
人数暴增，热度置顶。
大量捐款开始汇聚到急诊科的公用账户上。
弹幕的风向也渐渐开始朝着同一个方向倾斜：
“加油，大牛医生，一定要挺过来啊！”
“不要放弃，我们都在给你加油！”
“医者难自医，但我们都是医生，一定有人能把你救回来的！”
ECMO是个稀罕货。
那么相对应的，能够拥有ECMO上机经验的医生，也就同样身份水涨船高，成了有一项独门绝学的绝世高手。
全省能够熟练掌握ECMO上机技术的，也就东南医院大监护室的那几名医生，而不巧的是，他们几个今晚都不值夜班。
上机的重任,最终就落到了急诊科和心外科监护室的肩上。
苏杰作为急诊科的当之无愧的代表，直接就全副武装的站在了大牛的身边。
看了一眼仍然昏迷不醒的大牛，苏杰眼角微微抽动了一下，但很快他便恢复了冷静，面无表情。
“ECMO选用V-A模式，股动脉引血,股静脉回血，让血液绕过心脏和肺脏，给病人重要脏器充分的休息时间，给生命自我挽救争取时间！”
苏杰一边缓缓说着，一边仔细的在大牛的腹股沟处均匀涂抹上碘伏，旁边心外科监护室的医生一脸崇拜的看着眼前这位近来风光无限的年轻医生，心甘情愿的在一旁给他打着下手。
消毒完毕，在插管之前，苏杰先用氯琥珀胆碱充分肌松，静脉吗啡镇定，局部再用利多卡因浸润麻醉。
大牛腹股沟处的肌肉瞬间松弛了下来，整个人的状态也平静了不少，此时正是插管的好时机！
在给大牛插管的同时，苏杰不可避免的回忆起了以前给透析患者置管时的经历。
因为从某种程度上来说，两者的操作其实是极其相似的。
都是需要从腹股沟置管。
目的都是要将患者的血液引出、再送回，期间通过仪器进行治疗。
但区别也不能忽视。
至少从穿管管径这一点上，就能明显看出ECMO置管的难度要更高。
苏杰低头看了一眼旁边的管路，如果说血透患者的管子差不多是一根2B铅笔的粗细，那么ECMO的管子就是12B铅笔。
毫不夸张的说，ECMO管子的管腔,差不多都要有苏杰半个拳头那么大了。
将那么粗的一根管子放置入病人的身体,还要保证充足的血流量，还得保持挂机的几天几夜里不能出任何问题。
苏杰皱了皱眉，陡然觉得压力巨大。
不过压力这种东西，对于现在的苏杰来说就像是家常便饭的存在，压力从来都不会让他感到迷茫和困惑，只会给他更强大的动力砥砺前行。
右手食指和中指涂满碘伏，重重的按压在大牛的腹股沟位置，微微有些发凉，肌松的效果非常好。
紧接着，穿刺针果断的从两指间的缝隙刺入。
一针见血。
暗红色的血液提示苏杰首先穿刺的是股静脉。
顺着穿刺针进入导丝，然后退出穿刺针，扩皮，置管……
而与此同时，直播间内，人气开始慢慢聚拢。
短短十几分钟内，几百人就涌入了直播间，看到苏杰丝滑如德芙般的股静脉穿刺，大家纷纷开始讨论起来：
“国产ECMO上机直播吗？等等，ECMO现在也有国产了吗，这我还真是孤陋寡闻了。”
“应该还没有正式投放临床使用吧，我们医院刚好就有一台ECMO，前几天我刚和负责ECMO的团队聊过，他们还因为ECMO受进口钳制，换一个最简单的原件都要天价、还经常要求着国外的公司才能及时弄到配件。”
谷喼
“国产之光啊，国内要真能鼓弄出来一台ECMO，我们医院肯定第一个支持，这玩意儿抢救重伤员简直是神器！”
而随着标题和帖子内容的更新，观看直播的医生们也了解到了大牛的一些基本情况。
“爆发型病毒性心肌炎，该不会是感冒引发的吧，这年轻医生有点倒霉啊，怎么遇到这种事情？”
“咦？这医生还是我老乡呢，我们老家那边穷的不行，他比我厉害啊，去了省会龙头三甲医院当医生，我现在还在市级二甲混日子呢。”
“医者不能自医啊，这种病说白了就是感冒一直反复，这名医生又在急诊，想想都知道肯定是工作压力太大，抵抗力下降，感冒持续太久给病毒有了可乘之机。”
这世上最懂医生这个行业的，只有当医生的这撮人。
在外人眼里，医生是光鲜亮丽的，高收入、高学历、高社会地位，好像只要穿上白大褂走在医院里，你就是全医院最亮的仔。
但只有真正当上了医生，才能真切的感觉到什么叫身不由己，什么叫做表面光鲜。
医生漫长的成长曲线不必多说，想要成为外人眼里那种高薪高地位的完全体医生，至少也得四十岁以上，开始升成中级职称之后才能体会到。
而另一方面，由于国内医院的超负荷工作量，其实导致很多医生的生活一团糟，身体也被早早地透支了。
医生告诉你，不要熬夜，熬夜伤身。
然后作为一名医生，他却需要值夜班，外科医生更是手机24小时在线，凌晨随便一个电话打过来，你就要从床上弹射起步，回医院化身开刀神兽。
医生告诉你，少吃外卖，营养饮食。
然后作为一名医生，点了外卖还吃不到一口热乎的，病人看到你在办公室就一堆问题问你，看你吃外卖还不乐意，一句‘医生上班时间怎么还吃饭啊’，直接能把你胃都气疼。
医生告诉你，要爱护身体，远离三高。
但事实上很多医生的抽屉里都会有很多的药片，苏杰就亲眼看过李建国主任一口气吞下了五六种药片胶囊，动作那叫一个娴熟，心外科手术时间长，医生大部分都有腰间盘突出，普外科急诊多，医生大部分都有胃病……
苏杰其实不太喜欢别人口中所谓的‘医生牺牲自己的健康去治愈病人’的说法。
因为这玩意儿逻辑不成立，医生从来都不想牺牲自己的健康，而且即便牺牲了健康也不一定见得能治愈患者。
但这就是现实，医生的健康，确实没太多人关注。
如人饮水，冷暖自知。
“直播间怎么卡了？！”
正在心外科监护室门外看直播的急诊科众人突然焦急起来，女护士赶紧换了一个线路，卡顿的直播间这才恢复流畅。
很快就有人意识到了问题所在：“直播间怎么突然涌进来这么多人了？”
这时候大家的目光才转向正在观看直播人数上，短短半个小时不到的时间，这个原本清冷的直播间内，竟然一下子就涌入了快五千多人。
人数暴增，热度置顶。
大量捐款开始汇聚到急诊科的公用账户上。
弹幕的风向也渐渐开始朝着同一个方向倾斜：
“加油，大牛医生，一定要挺过来啊！”
“不要放弃，我们都在给你加油！”
“医者难自医，但我们都是医生，一定有人能把你救回来的！”