223、放心，不会疼的，我保证
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苏杰没有想到，一个NOTES技术，竟然还会牵扯到临床上对于胆囊疾病的两派之争。
柯院士说的这个案例确实很血淋淋，也从侧面印证了‘切’派的合理性。
但苏杰还是说道：“柯院士，我觉得任何事情都不能抱着绝对的态度去认知，不管是切、还是保，肯定都是根据病人的身体状况来的。”
“现在全世界都在提倡个性化诊疗，根据不同病人的身体情况、意愿，制定出最适合他的治疗方案。”
“我相信临床上肯定有很多像你说的那样的例子，真实而充满遗憾，但同时，我也相信，临床上肯定也有很多保胆的病人，获得了比直接切除更幸福的生活。”
“咱们不能用个例来证明什么，当然个例可以给我们一个警醒，让我们更加慎重的面对保胆和切胆两种治疗方案。”
苏杰的想法其实也很简单。
做医生的，总不能被几次血的教训给吓唬住，然后就只想着一劳永逸的法子。
这绝不是什么对病人好，这只是故步自封，其根本目的就是减少麻烦，保全自己。
就像眼下这个病人，自身有严重的瘢痕体质，对于有创伤的外科手术的接受能力几乎为零，非要逼迫他用腹腔镜手术，即便胆囊成功切除了，一劳永逸的不会再有胆囊结石的毛病。
可腹壁上大块的瘢痕怎么办？这对于他来说，是否又成了新的‘疾病’，而且很有可能会伴随他一生。
苏杰还是想要尽可能给每个病人最满意的治疗方案。
如果没有NOTES，为了病人的健康着想，用腹腔镜切除势在必行，可现在有了NOTES，苏杰就没办法轻易说服自己，草率的用腹腔镜切除了事了。
柯院士愣了愣，然后不由苦笑着点点头：“你说的有道理。”
“我确实隐瞒了一些内容，我也见过不少保胆效果很好的病人。”
“但是，我还是不建议用NOTES技术。”
苏杰疑惑的看着柯院士，觉得如此有偏向性的话，似乎并不像是柯院士能说出来的。
柯院士叹了一口气，然后说道：“因为分院普外科的雷主任，是个坚定的切胆派，你想给他的病人保胆，这件事我觉得实行起来有难度。”
“雷主任？”
苏杰愣了愣，没想到还有这一茬，说实话，他这段时间来普外科也算很频繁了，但都没见过雷主任几面，只记得他是个一直阴沉着脸的壮汉，不太爱说话。
他竟然是个坚定的切胆派，怪不得那个病人从住院开始，所有的治疗方案最终都能总结成一句话：把胆囊切掉！
现在看起来，应该是雷主任的授意没跑了。
“算了，你说的其实也有道理，无论是保胆、还是切胆都应该采取个性化的态度，不同的病人，对于治疗的要求也不同，一味地切胆也不是什么好事。”
柯院士将头发向后捋了捋，然后说道：“这件事不急，你先确定这个病人的胆囊情况，看有没有功能问题或者胆囊管阻塞，如果一切正常，满足保胆的要求，我再去做雷主任的工作。”
“那真是谢谢你了，柯院士！”苏杰感谢道。
柯院士笑着摇了摇头：“这没什么好谢。”
虽然话这么说，可柯院士的脸上还是浮现了一抹难色，不过只是刹那，他又好像释然了。
真心想要离开的人，再怎么强行挽留都是没有用的，而且用病人的治疗方案作为妥协，这也确实和我来东南医院当院长的初衷不符……
……
……
接下来的几天里，苏杰的很大一部分精力都被这个胆囊结石的病人给牵扯住了。
好消息是，各项检查报告显示，病人的胆囊功能并不存在问题，这就意味着只要术中将胆囊结石清楚的足够干净，术后发现二次结石产生的几率就很小。
而且即便由于一些饮食、或是其他目前临床认知不够的原因，导致结石再次发生，病人毕竟还年轻，每年做好体检，也不至于出现柯院士口中那位老者的情况。
病人签署了手术同意书后，小王吧和老季吧在联系手术室时发生了一些意外，雷主任不知道从哪里得知了NOTES手术的事情，作为坚决的切胆派，他几乎不假思索便制止了手术申请的事情。
不过苏杰在得知这件事后并不没有太担心，反而安慰两位分院普外科的医生要耐心一点，雷主任说不定会改变主意的。
果然，早上还坚决不同意的雷主任，到了下午变了口风，虽然还是很不满，但还是同意了NOTES手术的申请。
手术最终确定了下来，周五最后一台，在高新分院手术室开展！
……
……
周五。
下午三点多。
距离手术还有一个多小时，苏杰和江武就已经早早赶到了高新分院。
朱旭阳也跟着一起过来了，他负责今天这台手术的技术指导，肯定是不能缺席的。
时间还早，苏杰让两人先去手术室准备准备，自己则转身去到病房准备看看病人。
病房内。
由于是手术日，病人的家属悉数到场，苏杰注意到病人的那名青梅竹马和清秀男性友人同时都在现场。
两人似乎有些气场不合，互相看对方都有些不顺眼，青梅竹马坐在病人的左边，牵着男友的手，清秀男子则安静的坐在右边，眼神始终挂在病人的侧脸上。
两人的目光在空气中接触时，苏杰甚至隐约都能看到有火光迸发。
“医生你来了，手术是不是马上就要开始了？”病人看见苏杰进来，十分紧张的说道。
“嗯，快了，上台手术已经在收尾了，等会儿应该就有平车过来接你了，今天没吃没喝吧。”苏杰问道。
“没有，我一点东西都没敢吃没敢喝……医生，等会全麻我是不是一点感觉都不会有？”病人有些难为情的挪动了一下屁股，有些害怕的说道。
“全麻不会有感觉的，但术后可能会有些不舒服，微创手术疼痛感一般人都是可以忍耐的，你放心好了。”苏杰安慰道。
病人却还是有些担心，握着女友的手忍不住紧了紧，女朋友赶紧抱着他，轻轻抚摸着他的脸颊，小声安慰着，场面一度很美好温馨。
不过男人的情绪还是没办法平静下来，对于马上就要到来的经直肠手术，他还是无法在内心接受。
女朋友的安慰作用有限，毕竟无法感同身受，再多的话语都像是隔靴搔痒，听多了，反而还觉得对方完全不理解自己，为什么说的这么轻描淡写，好像显得自己很懦弱无能一样。
你明明就没有经历过，你根本就不懂！
病人有些抗拒的按住了女友手，阻止了他继续抚摸自己脸颊的动作。
女友愣了愣，表情有些茫然与落寞。
这个时候，旁边的清秀男子突然鼓起勇气说道：“放心，不会疼的，我保证。”
病人愣了愣，回头看了他一眼。
“真的不会疼？”
“放心，不疼的。”
虽然不知道为什么，但病人却觉得，清秀男子的话相比较于女朋友，似乎更加可信一点……
“嗯，那我就放心。”
苏杰没有想到，一个NOTES技术，竟然还会牵扯到临床上对于胆囊疾病的两派之争。
柯院士说的这个案例确实很血淋淋，也从侧面印证了‘切’派的合理性。
但苏杰还是说道：“柯院士，我觉得任何事情都不能抱着绝对的态度去认知，不管是切、还是保，肯定都是根据病人的身体状况来的。”
“现在全世界都在提倡个性化诊疗，根据不同病人的身体情况、意愿，制定出最适合他的治疗方案。”
“我相信临床上肯定有很多像你说的那样的例子，真实而充满遗憾，但同时，我也相信，临床上肯定也有很多保胆的病人，获得了比直接切除更幸福的生活。”
“咱们不能用个例来证明什么，当然个例可以给我们一个警醒，让我们更加慎重的面对保胆和切胆两种治疗方案。”
苏杰的想法其实也很简单。
做医生的，总不能被几次血的教训给吓唬住，然后就只想着一劳永逸的法子。
这绝不是什么对病人好，这只是故步自封，其根本目的就是减少麻烦，保全自己。
就像眼下这个病人，自身有严重的瘢痕体质，对于有创伤的外科手术的接受能力几乎为零，非要逼迫他用腹腔镜手术，即便胆囊成功切除了，一劳永逸的不会再有胆囊结石的毛病。
可腹壁上大块的瘢痕怎么办？这对于他来说，是否又成了新的‘疾病’，而且很有可能会伴随他一生。
苏杰还是想要尽可能给每个病人最满意的治疗方案。
如果没有NOTES，为了病人的健康着想，用腹腔镜切除势在必行，可现在有了NOTES，苏杰就没办法轻易说服自己，草率的用腹腔镜切除了事了。
柯院士愣了愣，然后不由苦笑着点点头：“你说的有道理。”
“我确实隐瞒了一些内容，我也见过不少保胆效果很好的病人。”
“但是，我还是不建议用NOTES技术。”
苏杰疑惑的看着柯院士，觉得如此有偏向性的话，似乎并不像是柯院士能说出来的。
柯院士叹了一口气，然后说道：“因为分院普外科的雷主任，是个坚定的切胆派，你想给他的病人保胆，这件事我觉得实行起来有难度。”
“雷主任？”
苏杰愣了愣，没想到还有这一茬，说实话，他这段时间来普外科也算很频繁了，但都没见过雷主任几面，只记得他是个一直阴沉着脸的壮汉，不太爱说话。
他竟然是个坚定的切胆派，怪不得那个病人从住院开始，所有的治疗方案最终都能总结成一句话：把胆囊切掉！
现在看起来，应该是雷主任的授意没跑了。
“算了，你说的其实也有道理，无论是保胆、还是切胆都应该采取个性化的态度，不同的病人，对于治疗的要求也不同，一味地切胆也不是什么好事。”
柯院士将头发向后捋了捋，然后说道：“这件事不急，你先确定这个病人的胆囊情况，看有没有功能问题或者胆囊管阻塞，如果一切正常，满足保胆的要求，我再去做雷主任的工作。”
“那真是谢谢你了，柯院士！”苏杰感谢道。
柯院士笑着摇了摇头：“这没什么好谢。”
虽然话这么说，可柯院士的脸上还是浮现了一抹难色，不过只是刹那，他又好像释然了。
真心想要离开的人，再怎么强行挽留都是没有用的，而且用病人的治疗方案作为妥协，这也确实和我来东南医院当院长的初衷不符……
……
……
接下来的几天里，苏杰的很大一部分精力都被这个胆囊结石的病人给牵扯住了。
好消息是，各项检查报告显示，病人的胆囊功能并不存在问题，这就意味着只要术中将胆囊结石清楚的足够干净，术后发现二次结石产生的几率就很小。
而且即便由于一些饮食、或是其他目前临床认知不够的原因，导致结石再次发生，病人毕竟还年轻，每年做好体检，也不至于出现柯院士口中那位老者的情况。
病人签署了手术同意书后，小王吧和老季吧在联系手术室时发生了一些意外，雷主任不知道从哪里得知了NOTES手术的事情，作为坚决的切胆派，他几乎不假思索便制止了手术申请的事情。
不过苏杰在得知这件事后并不没有太担心，反而安慰两位分院普外科的医生要耐心一点，雷主任说不定会改变主意的。
果然，早上还坚决不同意的雷主任，到了下午变了口风，虽然还是很不满，但还是同意了NOTES手术的申请。
手术最终确定了下来，周五最后一台，在高新分院手术室开展！
……
……
周五。
下午三点多。
距离手术还有一个多小时，苏杰和江武就已经早早赶到了高新分院。
朱旭阳也跟着一起过来了，他负责今天这台手术的技术指导，肯定是不能缺席的。
时间还早，苏杰让两人先去手术室准备准备，自己则转身去到病房准备看看病人。
病房内。
由于是手术日，病人的家属悉数到场，苏杰注意到病人的那名青梅竹马和清秀男性友人同时都在现场。
两人似乎有些气场不合，互相看对方都有些不顺眼，青梅竹马坐在病人的左边，牵着男友的手，清秀男子则安静的坐在右边，眼神始终挂在病人的侧脸上。
两人的目光在空气中接触时，苏杰甚至隐约都能看到有火光迸发。
“医生你来了，手术是不是马上就要开始了？”病人看见苏杰进来，十分紧张的说道。
“嗯，快了，上台手术已经在收尾了，等会儿应该就有平车过来接你了，今天没吃没喝吧。”苏杰问道。
“没有，我一点东西都没敢吃没敢喝……医生，等会全麻我是不是一点感觉都不会有？”病人有些难为情的挪动了一下屁股，有些害怕的说道。
“全麻不会有感觉的，但术后可能会有些不舒服，微创手术疼痛感一般人都是可以忍耐的，你放心好了。”苏杰安慰道。
病人却还是有些担心，握着女友的手忍不住紧了紧，女朋友赶紧抱着他，轻轻抚摸着他的脸颊，小声安慰着，场面一度很美好温馨。
不过男人的情绪还是没办法平静下来，对于马上就要到来的经直肠手术，他还是无法在内心接受。
女朋友的安慰作用有限，毕竟无法感同身受，再多的话语都像是隔靴搔痒，听多了，反而还觉得对方完全不理解自己，为什么说的这么轻描淡写，好像显得自己很懦弱无能一样。
你明明就没有经历过，你根本就不懂！
病人有些抗拒的按住了女友手，阻止了他继续抚摸自己脸颊的动作。
女友愣了愣，表情有些茫然与落寞。
这个时候，旁边的清秀男子突然鼓起勇气说道：“放心，不会疼的，我保证。”
病人愣了愣，回头看了他一眼。
“真的不会疼？”
“放心，不疼的。”
虽然不知道为什么，但病人却觉得，清秀男子的话相比较于女朋友，似乎更加可信一点……
“嗯，那我就放心。”