第402章 力竭性横纹肌溶解症
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402力竭性横纹肌溶解症
苏杨的工作有条不紊地进行着。
刚开始,他的重心放在了巡查上,找出不足,发现缺陷,及时督促整改。
事实证明,苏杨的工作严谨而有效,他巡查完毕的第三天,张桐带着专家组前来验收检查,任凭专家组怎么挑挑拣拣,都找不出什么毛病,王院长因此被上级首长好好的表扬了一通,不明就里的人以为一切都是王院长的功劳,但很多人还是心知肚明的,苏杨也功不可没。
巡查工作告一段落后,苏杨的工作重心放在了巡视上,主要是到处转悠,如果哪里出现了紧急情况,立即上前帮忙处理。
这一个工作依然是李云林娜杨欣跟着他一起做。
那三个家伙都是总院急诊中心的骨干,做这一个工作应该是很得心应手的。
刚开始的时候,他们对苏杨怀有淡淡的排斥和敌意,所以对苏杨多是一副阴阳怪气的模样。
苏杨后来了解了一下原因,其实并不复杂,他们的带组教授出了一点问题,被开了,也正是因为那个家伙出了问题,张桐和苏杨这才急急忙忙从首都赶来。他们的老大被开了后,他们三个分别被从原来的组织抽调出来,一起组合进了巡查组,给苏杨当组员,所以他们以为他们老大被开是张桐的原因,而苏杨跟张桐是一伙的,之所以把他们三个安排给苏杨,就是要让苏杨给他们小鞋穿。
后来,专案组公布了案情,以儆效尤,引起了不小的震动,李云林娜还有杨欣三个人这才发现自己错怪了苏杨。
所以,之后的工作三个人虽然不至于献媚奉承,但也不再像一开始那样充满敌意了。
时间过得很快,一转眼,军运会就要开始了,运动员已经开始进驻,运动会虽然还没有正式召开,但医疗保障组的工作却已经如火如荼的开展起来了。
运动员进驻,各种各样的情况就接踵而来了,有水土不服病倒的,有因为中国的食物太好吃了而把肚子吃坏了的,也有在适应性训练中受伤的,各个医疗点都忙到了飞起,但还好,多是一些小灾小病,处理并不复杂。
这一日,苏杨和李云他们巡视到了一处比赛场地,苏杨把车停好,带着三个人下了车,他们正要往里面走去,忽然,砰的一声,一个黑人小伙子摔倒在他们前方十多米的地方。
这个小伙子正在和十多个人一起跑步,跑着跑着,忽然一下摔倒。
看到这个情况,苏杨立即小跑过去。
林娜连忙提了急救箱正要举步跟着过去,李云忽然一下扯住了她。
干嘛?
林娜不解地看着李云。
李云摇了摇头,然后用眼神看了苏杨一眼。
“你们要试试他?”林娜一愣,随后用眼神询问。
“嗯。”李云点了点头。站在一旁的杨欣也沉默着表示默认。
“这?”林娜愣了一下,不过,最后,她还是趁李云不注意小跑过去了。
“这个叛徒!”李云恨恨地嘀咕了一句。
不过他和杨欣还是很快跟了过去。
此时,苏杨已经来到了患者旁边。
他的队友们都紧张地围在一旁。
“大家让一让!我是军医!”苏杨一边大声地用英语说一边指了指自己肩膀上的袖标。
哗啦。
旁边的那些人员连忙让开了一条道路。
苏杨迅速来到患者身前蹲下,简单查体。
患者突发晕厥,意识不清,大汗,面色苍白,无呕吐,无肢体抽搐,无大小便失禁。
看了一下,苏杨用手在患者身上的人中等穴位掐了掐,施展了一番大师级按摩术。
很快,患者意识好转,但仍不能睁眼、不能言语、肢体不能活动。
想了想,苏杨打开随身带着的包,从里面摸出一盒银针出来,常规消毒,然后针刺人中穴、合谷穴、足三里等主要穴位。
针灸结束,患者睁开了眼睛,恢复了意识。
苏杨一边收银针一边对赶过来的林娜道:“给他量一下体温和血压!”
林娜在测量的时候,苏杨对系统下令道:“系统诊断。”
“叮——患者,男,23岁,长跑4300米突发晕厥。
体温37.8??℃,血压82/60??mm??Hg。
经过针灸治疗,已经苏醒,但反应迟钝,头晕、双眼视物模糊,双下肢肌肉酸痛。
血常规:WBC16.6×10^9/L,中性粒细胞(NEUT)85.5%,PLT70×10^9/L;
尿常规:尿蛋白(3+),Glu(3+),潜血(3+),酮体(2+),可见大量颗粒与透明管型;
肝功能:总胆红素75.9~116.3??μmol/L,ALT??1256~3855??U/L,AST??1163~3625??U/L;
肌酐158~153??μmol/L,尿素氮9.15~8.16??mmol/L;
肌酸激酶??1134~7045??U/L,CK同工酶114~147??U/L,α-羟丁酸脱氢酶379~760??U/L。
诊断:力竭性横纹肌溶解症并发急性重度黄疸性肝炎。”
听到诊断结果,苏杨愣了一下。
很快,他用英语询问了起来:“你好,我是军运会的军医,你刚才晕倒了,我怀疑你得了力竭性横纹肌溶解症并发急性重度黄疸性肝炎,所以现在要问你几个问题,希望你能如实回答。”
此时,李云和杨欣都诧异地看着对方。
苏杨的诊断也太......
那个了吧!
力竭性横纹肌溶解症并发急性重度黄疸性肝炎?
横纹肌溶解症倒不难诊断,可是这肝炎......他也能诊断得出来?
就这么看一看就能确定?
等他们回过神时,苏杨的问诊已经结束,很快,停在附近的一辆救护车开了过来,苏杨和车里的救护人员一起护送患者去了战区医院。
到了医院,苏杨当即就对前来接诊的值班医生道:“患者患力竭性横纹肌溶解症并发急性重度黄疸性肝炎,给予大量输液、碱化尿液、还原型谷胱甘肽保肝、果糖和复方氨基酸,能量合剂等。
另外,加用甲泼尼松片8??mg/d,应用3日;甘草酸二铵注射液0.15??g/d,应用14日;硫普罗宁0.2??g/d,应用14日;保肝降酶,输注人血ALB??20??g/L(每次10??g/L,每7日1次,共2次);口服金水宝胶囊0.66??g/次,每日3次,应用14日......”
跟在后面的李云和杨欣听了,又是一怔。
过了好一会儿,两个人趁苏杨不注意,悄悄去找了患者的主管医生问道:“患者真的是力竭性横纹肌溶解症并发急性重度黄疸性肝炎?”
对方一愣,然后点了点头:“对,经过我们医院的专家组会诊,患者的确是力竭性横纹肌溶解症并发急性重度黄疸性肝炎!”
什么?
李云和杨欣听了,眼皮都突突地跳。
苏杨的诊断竟然是对的!
可是——
他的诊断水平竟然那么高了吗?
402力竭性横纹肌溶解症
苏杨的工作有条不紊地进行着。
刚开始,他的重心放在了巡查上,找出不足,发现缺陷,及时督促整改。
事实证明,苏杨的工作严谨而有效,他巡查完毕的第三天,张桐带着专家组前来验收检查,任凭专家组怎么挑挑拣拣,都找不出什么毛病,王院长因此被上级首长好好的表扬了一通,不明就里的人以为一切都是王院长的功劳,但很多人还是心知肚明的,苏杨也功不可没。
巡查工作告一段落后,苏杨的工作重心放在了巡视上,主要是到处转悠,如果哪里出现了紧急情况,立即上前帮忙处理。
这一个工作依然是李云林娜杨欣跟着他一起做。
那三个家伙都是总院急诊中心的骨干,做这一个工作应该是很得心应手的。
刚开始的时候,他们对苏杨怀有淡淡的排斥和敌意,所以对苏杨多是一副阴阳怪气的模样。
苏杨后来了解了一下原因,其实并不复杂,他们的带组教授出了一点问题,被开了,也正是因为那个家伙出了问题,张桐和苏杨这才急急忙忙从首都赶来。他们的老大被开了后,他们三个分别被从原来的组织抽调出来,一起组合进了巡查组,给苏杨当组员,所以他们以为他们老大被开是张桐的原因,而苏杨跟张桐是一伙的,之所以把他们三个安排给苏杨,就是要让苏杨给他们小鞋穿。
后来,专案组公布了案情,以儆效尤,引起了不小的震动,李云林娜还有杨欣三个人这才发现自己错怪了苏杨。
所以,之后的工作三个人虽然不至于献媚奉承,但也不再像一开始那样充满敌意了。
时间过得很快,一转眼,军运会就要开始了,运动员已经开始进驻,运动会虽然还没有正式召开,但医疗保障组的工作却已经如火如荼的开展起来了。
运动员进驻,各种各样的情况就接踵而来了,有水土不服病倒的,有因为中国的食物太好吃了而把肚子吃坏了的,也有在适应性训练中受伤的,各个医疗点都忙到了飞起,但还好,多是一些小灾小病,处理并不复杂。
这一日,苏杨和李云他们巡视到了一处比赛场地,苏杨把车停好,带着三个人下了车,他们正要往里面走去,忽然,砰的一声,一个黑人小伙子摔倒在他们前方十多米的地方。
这个小伙子正在和十多个人一起跑步,跑着跑着,忽然一下摔倒。
看到这个情况,苏杨立即小跑过去。
林娜连忙提了急救箱正要举步跟着过去,李云忽然一下扯住了她。
干嘛?
林娜不解地看着李云。
李云摇了摇头,然后用眼神看了苏杨一眼。
“你们要试试他?”林娜一愣,随后用眼神询问。
“嗯。”李云点了点头。站在一旁的杨欣也沉默着表示默认。
“这?”林娜愣了一下,不过,最后,她还是趁李云不注意小跑过去了。
“这个叛徒!”李云恨恨地嘀咕了一句。
不过他和杨欣还是很快跟了过去。
此时,苏杨已经来到了患者旁边。
他的队友们都紧张地围在一旁。
“大家让一让!我是军医!”苏杨一边大声地用英语说一边指了指自己肩膀上的袖标。
哗啦。
旁边的那些人员连忙让开了一条道路。
苏杨迅速来到患者身前蹲下,简单查体。
患者突发晕厥,意识不清,大汗,面色苍白,无呕吐,无肢体抽搐,无大小便失禁。
看了一下,苏杨用手在患者身上的人中等穴位掐了掐,施展了一番大师级按摩术。
很快,患者意识好转,但仍不能睁眼、不能言语、肢体不能活动。
想了想,苏杨打开随身带着的包,从里面摸出一盒银针出来,常规消毒,然后针刺人中穴、合谷穴、足三里等主要穴位。
针灸结束,患者睁开了眼睛,恢复了意识。
苏杨一边收银针一边对赶过来的林娜道:“给他量一下体温和血压!”
林娜在测量的时候,苏杨对系统下令道:“系统诊断。”
“叮——患者,男,23岁,长跑4300米突发晕厥。
体温37.8??℃,血压82/60??mm??Hg。
经过针灸治疗,已经苏醒,但反应迟钝,头晕、双眼视物模糊,双下肢肌肉酸痛。
血常规:WBC16.6×10^9/L,中性粒细胞(NEUT)85.5%,PLT70×10^9/L;
尿常规:尿蛋白(3+),Glu(3+),潜血(3+),酮体(2+),可见大量颗粒与透明管型;
肝功能:总胆红素75.9~116.3??μmol/L,ALT??1256~3855??U/L,AST??1163~3625??U/L;
肌酐158~153??μmol/L,尿素氮9.15~8.16??mmol/L;
肌酸激酶??1134~7045??U/L,CK同工酶114~147??U/L,α-羟丁酸脱氢酶379~760??U/L。
诊断:力竭性横纹肌溶解症并发急性重度黄疸性肝炎。”
听到诊断结果,苏杨愣了一下。
很快,他用英语询问了起来:“你好,我是军运会的军医,你刚才晕倒了,我怀疑你得了力竭性横纹肌溶解症并发急性重度黄疸性肝炎,所以现在要问你几个问题,希望你能如实回答。”
此时,李云和杨欣都诧异地看着对方。
苏杨的诊断也太......
那个了吧!
力竭性横纹肌溶解症并发急性重度黄疸性肝炎?
横纹肌溶解症倒不难诊断,可是这肝炎......他也能诊断得出来?
就这么看一看就能确定?
等他们回过神时,苏杨的问诊已经结束,很快,停在附近的一辆救护车开了过来,苏杨和车里的救护人员一起护送患者去了战区医院。
到了医院,苏杨当即就对前来接诊的值班医生道:“患者患力竭性横纹肌溶解症并发急性重度黄疸性肝炎,给予大量输液、碱化尿液、还原型谷胱甘肽保肝、果糖和复方氨基酸,能量合剂等。
另外,加用甲泼尼松片8??mg/d,应用3日;甘草酸二铵注射液0.15??g/d,应用14日;硫普罗宁0.2??g/d,应用14日;保肝降酶,输注人血ALB??20??g/L(每次10??g/L,每7日1次,共2次);口服金水宝胶囊0.66??g/次,每日3次,应用14日......”
跟在后面的李云和杨欣听了,又是一怔。
过了好一会儿,两个人趁苏杨不注意,悄悄去找了患者的主管医生问道:“患者真的是力竭性横纹肌溶解症并发急性重度黄疸性肝炎?”
对方一愣,然后点了点头:“对,经过我们医院的专家组会诊,患者的确是力竭性横纹肌溶解症并发急性重度黄疸性肝炎!”
什么?
李云和杨欣听了,眼皮都突突地跳。
苏杨的诊断竟然是对的!
可是——
他的诊断水平竟然那么高了吗?