第二百七十一章 话疗
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孙立恩的运气终于触底回升了。
伤口没有继续恶化，而且在周明之后来的病人，都没有什么严重的问题。
“不好意思啊，耽误您时间了。”一个因为“严重胃痛”而赶来医院就诊的年轻人朝着孙立恩很有礼貌的点了点头。之前在体检中，这个年轻人被发现有卵圆孔未闭的问题。虽然卵圆孔未闭对心脏的影响几乎为零，但毕竟是“心脏上有问题”，这让他很是有些紧张。在查阅了一堆网络上的资料后，他大概是把胃疼也当成了胸前区疼痛的一部分。然后急匆匆的赶来了四院。
孙立恩接诊了这个年轻人，并且在确认过对方没有什么其他的心脏方面问题后，按照状态栏和对方的描述开出了治疗胃溃疡的药物。并且叮嘱道，“要按时饮食，禁烟禁酒，避免辛辣和刺激性的食物……”他倒是没有心脏上的问题，但消化上的问题却堆积如山。“你这个年龄就开始有胃病，这是一个很不好的征兆。”
年轻人在听闻自己没有什么心脏问题后顿时放了心，准备起身和孙立恩道别。却被后面的话给吓住了。
“你这个年龄，突然出现胃病一般都和生活习惯有关系。”孙立恩指了指面前这个年轻人的衣服，“这么冷的天气还只穿一件薄外套，连裤子也只是一层。平时为了好看所以不穿羽绒服之类的是吧？”
年轻人被孙立恩突然的论断吓了一跳，质问脱口而出，“你怎么知道的？”
孙立恩当然不能说“我在你状态栏上看到了轻微低温症”的状态。他只能强行解释道，“你要是里面穿了保暖裤，那裤子的样子就不是现在这样儿了。”
“低温对人体是一种负担。人一到了冬天就会食欲大开你知道吧？”孙立恩想了想，换了个比喻方式，“你本身心脏就有些问题，虽然不算很大，但毕竟是个隐患。而到了冬天一旦受冻，那身体就会为了保证人体的核心温度收缩周围的血管，从而让更多的血液留存在器官里。”孙立恩用手比划了一下从四周向中心汇集的样式，“而这些血液驻留在核心器官里，就会造成心脏承受更大的压力。”
“你之前有过胃出血对吧……就在一个月以前？”孙立恩继续看着这个年轻人的病例，“你的胃出血是由于胃溃疡引起的，但是这多少也和受冻有关系。”他隔着空气指了指对方的肚子，“核心区域血流增多，你胃部的血管压力也会变大。这样也会多少影响一些胃出血的发生几率。”
“所以，要保持一个健康的，规律的生活习惯。”孙立恩为自己的健康讲座做了个结尾，“我明白你可能因为工作的关系经常需要喝酒应酬，而且还是不得不喝的那种。毕竟是自家的公司嘛……别这么看着我。”孙立恩笑着指了指对方的手表，“刚出来工作没几年的普通人可买不起你手上的那块手表。不是为了自家的公司，家境挺好的年轻人也不至于把自己折腾成这样。”
年轻人脸上的震惊已经压不住了，他看了看自己的表，又像是看怪物似的看了看孙立恩。如此反复了好几次。
“可是不管你赚多少钱，身体的健康是钱买不到的。”孙立恩郑重道，“胃溃疡本身也是胃癌的高发风险之一。而且严重下去，不光是胃出血可能会要了你的命，胃穿孔也会。”他郑重道，“为了你的健康，我强烈建议你至少短时间内不要再饮酒。规律饮食，注意保温。”
平时医生们劝患者更改生活习惯的建议一般都很难得到患者的配合。毕竟还是那句话——能平时就因为生活习惯把自己搞生病的人，几乎不可能靠自己的力量重新回归健康生活的状态。但孙立恩觉着，面前这个被自己唬的一愣一愣的年轻人，大概率会听从自己的建议。
至少也会暂时停止饮酒吧？看着对方里去的背影，孙立恩满意的点了点头——通过谈话而令对方更长时间的停留在温暖的第九诊室中，对方头顶上的“轻微低温症”已经不见了。
谁说急诊医生就不能用谈话疗法治病了？这玩意也不是心理医生的专利嘛！孙立恩嘿嘿笑了两声，“下一位！”
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“日常工作，我真的讨厌干日常工作你知道么。”布鲁恩在抢救室的小会议室中朝着帕斯卡尔博士抱怨着。为了防止自己的抱怨被别的同事听到从而造成不良影响，因此他用的是法语。“为什么要让一个连中文都说不好的人写病例？”
“因为你参与了抢救，而且我们的老板现在正在急门诊给人看病。”帕斯卡尔博士低头打着字，“我还没有抱怨呢——为了帮你写病历，我甚至放弃了尹莎贝拉做的牛尾浓汤！”
说道这个，布鲁恩博士还真有些不好意思，“我本来是想让有容帮我写一些，实在不行找袁医生应该也行……”
“有容是神经外科医生。”帕斯卡尔博士揉了揉自己的脖子，长时间低头让他觉得有点不舒服，“让一个神经外科医生在急诊值班这种事情就已经很不人道了，你还想让她帮你写病例？”
布鲁恩博士放下了手里的笔，顺手挠了挠头发，“行了，这就差不多写完了——不用写那么详细，我又不打算发个病例报告。”
“这个患者的情况还真的可以发个报告。”帕斯卡尔博士对此有些不同意见，“只要你能搞清楚一开始感染他的是什么细菌就行。”
两人正在讨论的，是已经被签了死亡证明的黄炳贤。
“人都死了，怎么做检查？”布鲁恩揉搓了一下自己满是胡茬的下巴，摇头道，“法医鉴定也查不出来他的感染原因吧。”
“检验科留着他的下支气管冲洗液呢。”帕斯卡尔博士“好心”的提醒道，“你可以向孙医生申请一下，让检验科对那些下支气管冲洗液进行培养——加些两性霉素B，遏制住真菌就行了吧？”
布鲁恩来了精神，“如果真的要检查，那培养很明显不够可靠。这个病人的培养做了两轮，但都没有一个令人信服的结果。我觉得，感染他的应该是一种苛养菌之类的细菌。”
“苛养菌？他得的可不是大叶性肺炎。”帕斯卡尔博士摇了摇头，不太赞同布鲁恩的猜测，“他的影像学检查结果不支持肺炎链球菌感染的判断，用药反应上看也不像。我倒觉得可能是某种少见的机会致病菌感染所致。”作为免疫学专家，帕斯卡尔博士对于诊断更倾向于考虑免疫系统反应。“要不然你自己花钱给样本做个mNGS？要是有什么特殊结果的话，说不定能这就是一个重大发现哦。”
孙立恩的运气终于触底回升了。
伤口没有继续恶化，而且在周明之后来的病人，都没有什么严重的问题。
“不好意思啊，耽误您时间了。”一个因为“严重胃痛”而赶来医院就诊的年轻人朝着孙立恩很有礼貌的点了点头。之前在体检中，这个年轻人被发现有卵圆孔未闭的问题。虽然卵圆孔未闭对心脏的影响几乎为零，但毕竟是“心脏上有问题”，这让他很是有些紧张。在查阅了一堆网络上的资料后，他大概是把胃疼也当成了胸前区疼痛的一部分。然后急匆匆的赶来了四院。
孙立恩接诊了这个年轻人，并且在确认过对方没有什么其他的心脏方面问题后，按照状态栏和对方的描述开出了治疗胃溃疡的药物。并且叮嘱道，“要按时饮食，禁烟禁酒，避免辛辣和刺激性的食物……”他倒是没有心脏上的问题，但消化上的问题却堆积如山。“你这个年龄就开始有胃病，这是一个很不好的征兆。”
年轻人在听闻自己没有什么心脏问题后顿时放了心，准备起身和孙立恩道别。却被后面的话给吓住了。
“你这个年龄，突然出现胃病一般都和生活习惯有关系。”孙立恩指了指面前这个年轻人的衣服，“这么冷的天气还只穿一件薄外套，连裤子也只是一层。平时为了好看所以不穿羽绒服之类的是吧？”
年轻人被孙立恩突然的论断吓了一跳，质问脱口而出，“你怎么知道的？”
孙立恩当然不能说“我在你状态栏上看到了轻微低温症”的状态。他只能强行解释道，“你要是里面穿了保暖裤，那裤子的样子就不是现在这样儿了。”
“低温对人体是一种负担。人一到了冬天就会食欲大开你知道吧？”孙立恩想了想，换了个比喻方式，“你本身心脏就有些问题，虽然不算很大，但毕竟是个隐患。而到了冬天一旦受冻，那身体就会为了保证人体的核心温度收缩周围的血管，从而让更多的血液留存在器官里。”孙立恩用手比划了一下从四周向中心汇集的样式，“而这些血液驻留在核心器官里，就会造成心脏承受更大的压力。”
“你之前有过胃出血对吧……就在一个月以前？”孙立恩继续看着这个年轻人的病例，“你的胃出血是由于胃溃疡引起的，但是这多少也和受冻有关系。”他隔着空气指了指对方的肚子，“核心区域血流增多，你胃部的血管压力也会变大。这样也会多少影响一些胃出血的发生几率。”
“所以，要保持一个健康的，规律的生活习惯。”孙立恩为自己的健康讲座做了个结尾，“我明白你可能因为工作的关系经常需要喝酒应酬，而且还是不得不喝的那种。毕竟是自家的公司嘛……别这么看着我。”孙立恩笑着指了指对方的手表，“刚出来工作没几年的普通人可买不起你手上的那块手表。不是为了自家的公司，家境挺好的年轻人也不至于把自己折腾成这样。”
年轻人脸上的震惊已经压不住了，他看了看自己的表，又像是看怪物似的看了看孙立恩。如此反复了好几次。
“可是不管你赚多少钱，身体的健康是钱买不到的。”孙立恩郑重道，“胃溃疡本身也是胃癌的高发风险之一。而且严重下去，不光是胃出血可能会要了你的命，胃穿孔也会。”他郑重道，“为了你的健康，我强烈建议你至少短时间内不要再饮酒。规律饮食，注意保温。”
平时医生们劝患者更改生活习惯的建议一般都很难得到患者的配合。毕竟还是那句话——能平时就因为生活习惯把自己搞生病的人，几乎不可能靠自己的力量重新回归健康生活的状态。但孙立恩觉着，面前这个被自己唬的一愣一愣的年轻人，大概率会听从自己的建议。
至少也会暂时停止饮酒吧？看着对方里去的背影，孙立恩满意的点了点头——通过谈话而令对方更长时间的停留在温暖的第九诊室中，对方头顶上的“轻微低温症”已经不见了。
谁说急诊医生就不能用谈话疗法治病了？这玩意也不是心理医生的专利嘛！孙立恩嘿嘿笑了两声，“下一位！”
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“日常工作，我真的讨厌干日常工作你知道么。”布鲁恩在抢救室的小会议室中朝着帕斯卡尔博士抱怨着。为了防止自己的抱怨被别的同事听到从而造成不良影响，因此他用的是法语。“为什么要让一个连中文都说不好的人写病例？”
“因为你参与了抢救，而且我们的老板现在正在急门诊给人看病。”帕斯卡尔博士低头打着字，“我还没有抱怨呢——为了帮你写病历，我甚至放弃了尹莎贝拉做的牛尾浓汤！”
说道这个，布鲁恩博士还真有些不好意思，“我本来是想让有容帮我写一些，实在不行找袁医生应该也行……”
“有容是神经外科医生。”帕斯卡尔博士揉了揉自己的脖子，长时间低头让他觉得有点不舒服，“让一个神经外科医生在急诊值班这种事情就已经很不人道了，你还想让她帮你写病例？”
布鲁恩博士放下了手里的笔，顺手挠了挠头发，“行了，这就差不多写完了——不用写那么详细，我又不打算发个病例报告。”
“这个患者的情况还真的可以发个报告。”帕斯卡尔博士对此有些不同意见，“只要你能搞清楚一开始感染他的是什么细菌就行。”
两人正在讨论的，是已经被签了死亡证明的黄炳贤。
“人都死了，怎么做检查？”布鲁恩揉搓了一下自己满是胡茬的下巴，摇头道，“法医鉴定也查不出来他的感染原因吧。”
“检验科留着他的下支气管冲洗液呢。”帕斯卡尔博士“好心”的提醒道，“你可以向孙医生申请一下，让检验科对那些下支气管冲洗液进行培养——加些两性霉素B，遏制住真菌就行了吧？”
布鲁恩来了精神，“如果真的要检查，那培养很明显不够可靠。这个病人的培养做了两轮，但都没有一个令人信服的结果。我觉得，感染他的应该是一种苛养菌之类的细菌。”
“苛养菌？他得的可不是大叶性肺炎。”帕斯卡尔博士摇了摇头，不太赞同布鲁恩的猜测，“他的影像学检查结果不支持肺炎链球菌感染的判断，用药反应上看也不像。我倒觉得可能是某种少见的机会致病菌感染所致。”作为免疫学专家，帕斯卡尔博士对于诊断更倾向于考虑免疫系统反应。“要不然你自己花钱给样本做个mNGS？要是有什么特殊结果的话，说不定能这就是一个重大发现哦。”