第八十章 斗筲之人陈天养
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孙立恩带着胡佳出现在海鲜大排档里的时候，陈天养已经坐在了餐桌前。桌上摆着十几个盘子，盘子里仿佛摆着一整座水族馆。
“来啦？”陈天养朝着孙立恩和胡佳笑了笑，摆手让两人坐下。他搓了搓手，指着面前的盘子介绍道，“这些都是本地特产，渔民们早上刚刚运回港口的海鲜。尤其是这个，芒果螺。”他指着一盘看上去就比普通花甲大出两三圈的大花甲道，“三亚这边的渔民似乎没有关于贝类的概念，他们管所有的贝壳类都叫螺。不过味道确实不错，尝尝看？”
孙立恩带着难以遏制的笑容坐了下来，他看着桌面上的丰盛菜色，不由自主的想起了刘堂春的大胆预言。
“五道菜，说明他只是单纯想和你拉近关系，说不定还想要挖你去同德医院工作。”刘堂春远在四千里外，却早就看穿了陈天养心里的那点小九九。“八道菜，那是打算通过你传话给我。要是超过十二道菜，那就是他准备通过你来求我办事儿了。”
“小孙呐，其实……”陈天养先和孙立恩以及胡佳吃了两口菜，然后就一脸难色的开了口，可话还没说完，孙立恩就把处于通话状态手机递了过来。
“刘主任已经在听了。”孙立恩笑眯眯的解释了一句，“您有事儿的话，现在和他说就行。”
陈天养的表情很精彩，孙立恩看着也觉得很过瘾眼瞅着一个白胖子变成红胖子，再从红胖子变成黑胖子，最后黑胖子重新成为白胖子的过程简直无比精彩。要不是有状态栏盯着，孙立恩都要认为陈天养有什么严重的内分泌疾病了。
“你们这对师徒，真是好算计。”陈天养坐回了座位上，把孙立恩的手机扔了回来。他有些不满的瞪了一眼孙立恩，然后叹了口气开始摇头。“刘大挖掘机趁火打劫也是一把好手啊。”
“您……和刘主任谈妥了？”趁火打劫，在这种背景下不见得就是坏事。要“受害者”心甘情愿的被打劫，那“犯罪者”就得提出一个无法拒绝的交易才行。
陈天养笑着点了点头。“谈妥了。我跟他去非洲，帮忙打上两年下手。等回来之后，直接去宁远医学院。”
刘堂春的计划很粗暴也很直接，既然陈天养也面临“被参一本”的风险，那就干脆和自己一起去非洲避避风头好了。有坦桑尼亚的邀请打底，人道主义外事活动护体，陈天养和自己完成了两年支援回国之后，就算得不到什么助益，至少也能稳稳当当的继续当医生给人治病。就凭这一点，刘堂春的邀请就不可能被陈天养拒绝反正去了非洲也是给人看病，而且回国之后还能继续以前的生活，为什么不呢？
至于回国以后去宁远医学院任教，那就是刘大挖掘机“趁火打劫”的主要目的了。虽说两个出国支援的名额都在刘堂春手上，但毕竟整个邀请项目那都是靠宋院长的从中斡旋才能够存在的。不给宋院长分点好处，老刘自己拿项目做人情这不现实。至于宋院长想要什么好处嘛……反正没有一所医学院会嫌弃自己的二级教授人数太多。更何况还是个为了抢救病人，敢在会议室里下刀子的狠人宋院长就喜欢这样的医生。
“对了，老刘让我跟你说一声。”看着继续吃饭毫无压力的孙立恩，陈天养突然觉得自己牙齿有点痒痒。他咬牙切齿了好一阵才说道，“你和徐医生一起合作的论文，要赶紧出个初步结果了。至少先把病例报告放出来。”
孙立恩差点被嘴里的一口花甲肉呛死。
“说起来，我指导学生写论文也是一把好手。”陈天养笑眯眯的摸了摸身前的塑料桌布，仿佛有些怀念当初折腾自己手下硕士的生涯。“正好这几天我也没什么其他的事情，你们的论文，我正好能给你们出点主意。”
孙立恩和胡佳住着的独立别墅里，徐有容正和孙立恩坐在餐桌旁看着笔记本电脑的屏幕。桌面上乱七八糟放着一堆打印出来的文献和报告，数量之多，甚至彻底遮住了这张能同时供六人使用的餐桌的全部桌面。
“这位陈教授……真是同德医学院的？”徐有容的头发凌乱不堪，面前的草稿纸上密密麻麻写着的内容上覆盖着同样密集的荧光笔标记。这些荧光笔标记都是陈天养提出的修改意见点。
要知道，这还只是一章简单的大纲而已。
“我听说他是，他的参会证上不是写着呢么？”孙立恩瞥了一眼徐有容，同时露出了自己的脸浮肿，油腻，而且还带着两个巨大的眼袋。他看了看徐有容面前的大纲草稿纸，悲声道，“大纲列表又被打回来了？”
徐有容把手里的笔往桌子上一扔，只回答了两个字，“是的。”
“这是第……十九版大纲了吧？”孙立恩使劲抓了抓头发，好多发丝从他的头顶飘落了下来。仿佛他的精力，青春，以及……本应该粉红色的五天参会闲暇也随着这几根头发一样，飘落在了空气里。
“虽然我觉得陈教授是在找茬，但他的修改意见确实很有用。”徐有容强撑着从座位上站了起来，她叹了口气，“我去洗个澡休息一下，你接着看文献吧。”说完这句话，徐有容就在孙立恩绝望的眼神中飘然离去，走向了自己住着的那栋别墅。
“她走了可以，你别停下啊。”陈天养穿着白色浴袍，脚上踩着厚实绵软的拖鞋，路过一楼餐厅往门外的水道走去。一边走一边念叨着，“徐医生的大纲成果，很大程度上取决于你的资料搜集详尽与否。要是第二十版大纲也被我否了，今天晚上你就又要熬夜了哦。”说完之后，陈天养晃悠到了露台上，脱下浴袍和拖鞋，穿着泳裤一跃跳入了水道，激起一阵浪花。
孙立恩近乎绝望的趴在了键盘上面。他绝望的呻吟着，“这和说好的不一样啊……”
事实证明，一名二级教授要折腾起人来，那有的是办法和手段。而陈天养也用长达三天的时间，结结实实的给孙立恩上了一堂名为“科技论文写作”的课程。哪怕有霍普金斯大学医学博士，兼宁远医学院二级教授柳平川得意弟子徐有容的协助，孙立恩仍然被折腾的不轻，说真的，孙立恩宁可回急诊室连续值上三个24小时的正班，也不想搜集上三天的文献资料，在陈天养憋着劲的注视下，孙立恩搜集到的文献资料不断被他以“时效性不足”“实验设计有问题”“资料来源可信度不足”等等原因否决。
要知道，脑包虫病本来就是个多发于条件落后的牧区的疾病。而条件落后的牧区，基本就和第三世界国家画上了等号。这些国家要有充足的医疗条件都是做梦，合格的高质量论文就更罕见了。现在比较多的脑包虫病论文，主要集中在兽医研究领域，以及部分上世纪八九十年代出版的医学期刊上。因为是在特定地域流行的传染病，主流医学界对于脑包虫病的研究很少。偶尔能看到的相应文章也只是一些“罕见报告”。比如从患者脑内取出一个直径超过10厘米的巨大虫囊后，患者的正常活动和思维等等神经活动依旧能够保持近乎正常的水准这类的报告。
这种病例极为罕见，而且非常震撼尤其是在看到了患者术后颅脑ct上巨大的空洞之后但没什么卵用。陈雯的情况和他们都不同，在查阅了大量资料后，孙立恩对于陈雯脑子里的虫囊大小都保持着非常小体积的现状有了一个大胆的猜测。
细粒棘球绦虫棘球蚴进入了陈雯的大脑后，本来应该在免疫系统的攻击下不断扩张虫囊，从而达到隔离自身和免疫系统的目的。但根据孙立恩的猜测，最早进入陈雯脑内的棘球蚴极其幸运或者说极其不幸的镶入了她的脑垂体附近。第一颗虫囊扩张并且导致了脑垂体分泌过量激素，而过量的激素反向抑制了陈雯体内的免疫系统活跃水平。从某种意义上来说，那个时候的陈雯和后来的杨建强一样，因为免疫系统水平下降而没有马上发病。
而免疫系统活跃水平被抑制下来之后，第一粒虫囊因为不再受到免疫系统攻击，从而停止了扩张。而随后其他进入陈雯颅内的棘球蚴也因此没有过分扩张。这让她免于遭受颅内压力增加等等脑包虫常见症状的侵袭。但同时也掩盖住了包虫病的特征性症状。直到大量的激素对她的身体造成了明显的伤害后，引发一切原因的包虫囊才被mri检查发现。
这种病例的罕见性显而易见如果第一粒虫囊没有落入脑垂体旁边，如果它的膨胀不是恰到好处的挤压到了脑垂体导致激素过量分泌，如果虫囊根本没有进入大脑，而是落入了更常见的肝脏或者心脏，这种情况都不可能发生。而这种基本可以被断言为首次发现的病因同时也决定了不可能有什么现成的论文供孙立恩参考。
这还怎么找资料？
“休息一会吧。”胡佳端着一杯刚泡好的咖啡和一条热毛巾走了过来，她有些心疼的摸了摸孙立恩的脸，“至少先擦擦脸。论文的事情看起来不像是个短期工程，你现在这么折腾自己也不会有什么突破性进展吧？”
“陈教授明天下午就飞首都去找刘老师了。”孙立恩接过胡佳递来的毛巾，在脸上使劲的揉搓了几下。“同德医学院的二级教授全程指导，这种待遇可不多见。既然有这么好的机会，当然要把握住了才行。”他叠好擦完脸的毛巾，又喝了一大口热乎乎的咖啡，仿佛喝了一口烧刀子酒似的长出一口气，“更何况陈教授也不是完全在瞎折腾，至少这三天我学到了很多以前从来没听说过的知识。”
孙立恩不是在逞强，他真的在这段时间收获不少。大量搜寻资料带来的必然结果就是大量阅读各种病例报告。很多孙立恩以前根本没听过或者没想过的病例以及治疗手段被他不断的灌输到自己大脑里。动辄几百甚至上千例的病例总结让孙立恩对于内分泌疾病，寄生虫甚至神经外科的知识都有了巨大的变化。有徐有容作为“同学”讨论，有陈天养作为指导教师，三天时间里，孙立恩甚至能够从以前的两眼一抹黑，进步到现在的能够提出假设推测。仅凭这一点，这三天的苦就算没白吃。
胡佳叹了口气，在孙立恩的脸颊上亲了一口，“既然这样，那你加油。”她捧着孙立恩的脸，认真道，“不过你别忘了，身体是革命的本钱。一个把自己熬出病的医生可是没办法去给病人治病的。”
孙立恩心头暖洋洋的，他看着胡佳认真道，“放心吧，我心里有数。”
“我早就说过了，不要用兽医的报告资料！”陈天养第二十一次否决了徐有容的大纲，虽然这次上面只画了两条修改意见。他很有些生气的朝着孙立恩喊道，“用兽医的记录去证明人类疾病进程？这份大纲为什么会被否决掉你心里没点数？”
孙立恩已经过了极度疲惫的阶段，现在反常性的精神了起来。他拿着自己手里的报告据理力争，“陈雯的病例太罕见，不可能有同样的报告证明我的关键猜测，不用兽医报告，整段推理就没有直接证据支撑，这篇论文从根本上就无法成立！”
陈天养气极反笑，“没有证据支持，那就通过详尽的推理和正确的病理学知识去证明！你以为每一个医生都是从别人的论文里找到数据支撑的？”他毫不客气的戳了戳孙立恩的胸口，“要是大家写论文都只会抄资料，那怎么可能有医学进步？！”
孙立恩愣了半天，忽然把手里的资料都扔回了桌子上，然后抱头呻吟道，“我……我忘了还有这一招……”
“这就是三天课程的最主要内容了。”陈天养忽然笑了起来，他很高兴的拍了拍孙立恩的肩膀，“医学也是科学，要大胆假设，小心求证。一味的去书本堆里找证据，那是故步自封的表现。”
徐有容则再次气哼哼的扔下了笔，她被陈天养再三命令禁止给孙立恩出主意。结果没想到的是，孙立恩居然花了这么长时间，才悟到这个道理。
“你也别生气。”陈天养笑呵呵的看着徐有容，“这种道理，我告诉他也不会有什么效果。只有吃了亏之后，才能有一个深刻的印象。我很同情你的遭遇，不过，谁让他是你的治疗组组长呢？”陈天养朝着徐有容挤了挤眼睛，活脱脱一个老顽童的表情。
他拎起自己的行李箱，朝着两人挥了挥手，“我去机场了，你们抓紧时间休息一下吧。”东方天空已经泛起了鱼肚白，陈天养和两人一起，熬了个通宵。
孙立恩带着胡佳出现在海鲜大排档里的时候，陈天养已经坐在了餐桌前。桌上摆着十几个盘子，盘子里仿佛摆着一整座水族馆。
“来啦？”陈天养朝着孙立恩和胡佳笑了笑，摆手让两人坐下。他搓了搓手，指着面前的盘子介绍道，“这些都是本地特产，渔民们早上刚刚运回港口的海鲜。尤其是这个，芒果螺。”他指着一盘看上去就比普通花甲大出两三圈的大花甲道，“三亚这边的渔民似乎没有关于贝类的概念，他们管所有的贝壳类都叫螺。不过味道确实不错，尝尝看？”
孙立恩带着难以遏制的笑容坐了下来，他看着桌面上的丰盛菜色，不由自主的想起了刘堂春的大胆预言。
“五道菜，说明他只是单纯想和你拉近关系，说不定还想要挖你去同德医院工作。”刘堂春远在四千里外，却早就看穿了陈天养心里的那点小九九。“八道菜，那是打算通过你传话给我。要是超过十二道菜，那就是他准备通过你来求我办事儿了。”
“小孙呐，其实……”陈天养先和孙立恩以及胡佳吃了两口菜，然后就一脸难色的开了口，可话还没说完，孙立恩就把处于通话状态手机递了过来。
“刘主任已经在听了。”孙立恩笑眯眯的解释了一句，“您有事儿的话，现在和他说就行。”
陈天养的表情很精彩，孙立恩看着也觉得很过瘾眼瞅着一个白胖子变成红胖子，再从红胖子变成黑胖子，最后黑胖子重新成为白胖子的过程简直无比精彩。要不是有状态栏盯着，孙立恩都要认为陈天养有什么严重的内分泌疾病了。
“你们这对师徒，真是好算计。”陈天养坐回了座位上，把孙立恩的手机扔了回来。他有些不满的瞪了一眼孙立恩，然后叹了口气开始摇头。“刘大挖掘机趁火打劫也是一把好手啊。”
“您……和刘主任谈妥了？”趁火打劫，在这种背景下不见得就是坏事。要“受害者”心甘情愿的被打劫，那“犯罪者”就得提出一个无法拒绝的交易才行。
陈天养笑着点了点头。“谈妥了。我跟他去非洲，帮忙打上两年下手。等回来之后，直接去宁远医学院。”
刘堂春的计划很粗暴也很直接，既然陈天养也面临“被参一本”的风险，那就干脆和自己一起去非洲避避风头好了。有坦桑尼亚的邀请打底，人道主义外事活动护体，陈天养和自己完成了两年支援回国之后，就算得不到什么助益，至少也能稳稳当当的继续当医生给人治病。就凭这一点，刘堂春的邀请就不可能被陈天养拒绝反正去了非洲也是给人看病，而且回国之后还能继续以前的生活，为什么不呢？
至于回国以后去宁远医学院任教，那就是刘大挖掘机“趁火打劫”的主要目的了。虽说两个出国支援的名额都在刘堂春手上，但毕竟整个邀请项目那都是靠宋院长的从中斡旋才能够存在的。不给宋院长分点好处，老刘自己拿项目做人情这不现实。至于宋院长想要什么好处嘛……反正没有一所医学院会嫌弃自己的二级教授人数太多。更何况还是个为了抢救病人，敢在会议室里下刀子的狠人宋院长就喜欢这样的医生。
“对了，老刘让我跟你说一声。”看着继续吃饭毫无压力的孙立恩，陈天养突然觉得自己牙齿有点痒痒。他咬牙切齿了好一阵才说道，“你和徐医生一起合作的论文，要赶紧出个初步结果了。至少先把病例报告放出来。”
孙立恩差点被嘴里的一口花甲肉呛死。
“说起来，我指导学生写论文也是一把好手。”陈天养笑眯眯的摸了摸身前的塑料桌布，仿佛有些怀念当初折腾自己手下硕士的生涯。“正好这几天我也没什么其他的事情，你们的论文，我正好能给你们出点主意。”
孙立恩和胡佳住着的独立别墅里，徐有容正和孙立恩坐在餐桌旁看着笔记本电脑的屏幕。桌面上乱七八糟放着一堆打印出来的文献和报告，数量之多，甚至彻底遮住了这张能同时供六人使用的餐桌的全部桌面。
“这位陈教授……真是同德医学院的？”徐有容的头发凌乱不堪，面前的草稿纸上密密麻麻写着的内容上覆盖着同样密集的荧光笔标记。这些荧光笔标记都是陈天养提出的修改意见点。
要知道，这还只是一章简单的大纲而已。
“我听说他是，他的参会证上不是写着呢么？”孙立恩瞥了一眼徐有容，同时露出了自己的脸浮肿，油腻，而且还带着两个巨大的眼袋。他看了看徐有容面前的大纲草稿纸，悲声道，“大纲列表又被打回来了？”
徐有容把手里的笔往桌子上一扔，只回答了两个字，“是的。”
“这是第……十九版大纲了吧？”孙立恩使劲抓了抓头发，好多发丝从他的头顶飘落了下来。仿佛他的精力，青春，以及……本应该粉红色的五天参会闲暇也随着这几根头发一样，飘落在了空气里。
“虽然我觉得陈教授是在找茬，但他的修改意见确实很有用。”徐有容强撑着从座位上站了起来，她叹了口气，“我去洗个澡休息一下，你接着看文献吧。”说完这句话，徐有容就在孙立恩绝望的眼神中飘然离去，走向了自己住着的那栋别墅。
“她走了可以，你别停下啊。”陈天养穿着白色浴袍，脚上踩着厚实绵软的拖鞋，路过一楼餐厅往门外的水道走去。一边走一边念叨着，“徐医生的大纲成果，很大程度上取决于你的资料搜集详尽与否。要是第二十版大纲也被我否了，今天晚上你就又要熬夜了哦。”说完之后，陈天养晃悠到了露台上，脱下浴袍和拖鞋，穿着泳裤一跃跳入了水道，激起一阵浪花。
孙立恩近乎绝望的趴在了键盘上面。他绝望的呻吟着，“这和说好的不一样啊……”
事实证明，一名二级教授要折腾起人来，那有的是办法和手段。而陈天养也用长达三天的时间，结结实实的给孙立恩上了一堂名为“科技论文写作”的课程。哪怕有霍普金斯大学医学博士，兼宁远医学院二级教授柳平川得意弟子徐有容的协助，孙立恩仍然被折腾的不轻，说真的，孙立恩宁可回急诊室连续值上三个24小时的正班，也不想搜集上三天的文献资料，在陈天养憋着劲的注视下，孙立恩搜集到的文献资料不断被他以“时效性不足”“实验设计有问题”“资料来源可信度不足”等等原因否决。
要知道，脑包虫病本来就是个多发于条件落后的牧区的疾病。而条件落后的牧区，基本就和第三世界国家画上了等号。这些国家要有充足的医疗条件都是做梦，合格的高质量论文就更罕见了。现在比较多的脑包虫病论文，主要集中在兽医研究领域，以及部分上世纪八九十年代出版的医学期刊上。因为是在特定地域流行的传染病，主流医学界对于脑包虫病的研究很少。偶尔能看到的相应文章也只是一些“罕见报告”。比如从患者脑内取出一个直径超过10厘米的巨大虫囊后，患者的正常活动和思维等等神经活动依旧能够保持近乎正常的水准这类的报告。
这种病例极为罕见，而且非常震撼尤其是在看到了患者术后颅脑ct上巨大的空洞之后但没什么卵用。陈雯的情况和他们都不同，在查阅了大量资料后，孙立恩对于陈雯脑子里的虫囊大小都保持着非常小体积的现状有了一个大胆的猜测。
细粒棘球绦虫棘球蚴进入了陈雯的大脑后，本来应该在免疫系统的攻击下不断扩张虫囊，从而达到隔离自身和免疫系统的目的。但根据孙立恩的猜测，最早进入陈雯脑内的棘球蚴极其幸运或者说极其不幸的镶入了她的脑垂体附近。第一颗虫囊扩张并且导致了脑垂体分泌过量激素，而过量的激素反向抑制了陈雯体内的免疫系统活跃水平。从某种意义上来说，那个时候的陈雯和后来的杨建强一样，因为免疫系统水平下降而没有马上发病。
而免疫系统活跃水平被抑制下来之后，第一粒虫囊因为不再受到免疫系统攻击，从而停止了扩张。而随后其他进入陈雯颅内的棘球蚴也因此没有过分扩张。这让她免于遭受颅内压力增加等等脑包虫常见症状的侵袭。但同时也掩盖住了包虫病的特征性症状。直到大量的激素对她的身体造成了明显的伤害后，引发一切原因的包虫囊才被mri检查发现。
这种病例的罕见性显而易见如果第一粒虫囊没有落入脑垂体旁边，如果它的膨胀不是恰到好处的挤压到了脑垂体导致激素过量分泌，如果虫囊根本没有进入大脑，而是落入了更常见的肝脏或者心脏，这种情况都不可能发生。而这种基本可以被断言为首次发现的病因同时也决定了不可能有什么现成的论文供孙立恩参考。
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孙立恩不是在逞强，他真的在这段时间收获不少。大量搜寻资料带来的必然结果就是大量阅读各种病例报告。很多孙立恩以前根本没听过或者没想过的病例以及治疗手段被他不断的灌输到自己大脑里。动辄几百甚至上千例的病例总结让孙立恩对于内分泌疾病，寄生虫甚至神经外科的知识都有了巨大的变化。有徐有容作为“同学”讨论，有陈天养作为指导教师，三天时间里，孙立恩甚至能够从以前的两眼一抹黑，进步到现在的能够提出假设推测。仅凭这一点，这三天的苦就算没白吃。
胡佳叹了口气，在孙立恩的脸颊上亲了一口，“既然这样，那你加油。”她捧着孙立恩的脸，认真道，“不过你别忘了，身体是革命的本钱。一个把自己熬出病的医生可是没办法去给病人治病的。”
孙立恩心头暖洋洋的，他看着胡佳认真道，“放心吧，我心里有数。”
“我早就说过了，不要用兽医的报告资料！”陈天养第二十一次否决了徐有容的大纲，虽然这次上面只画了两条修改意见。他很有些生气的朝着孙立恩喊道，“用兽医的记录去证明人类疾病进程？这份大纲为什么会被否决掉你心里没点数？”
孙立恩已经过了极度疲惫的阶段，现在反常性的精神了起来。他拿着自己手里的报告据理力争，“陈雯的病例太罕见，不可能有同样的报告证明我的关键猜测，不用兽医报告，整段推理就没有直接证据支撑，这篇论文从根本上就无法成立！”
陈天养气极反笑，“没有证据支持，那就通过详尽的推理和正确的病理学知识去证明！你以为每一个医生都是从别人的论文里找到数据支撑的？”他毫不客气的戳了戳孙立恩的胸口，“要是大家写论文都只会抄资料，那怎么可能有医学进步？！”
孙立恩愣了半天，忽然把手里的资料都扔回了桌子上，然后抱头呻吟道，“我……我忘了还有这一招……”
“这就是三天课程的最主要内容了。”陈天养忽然笑了起来，他很高兴的拍了拍孙立恩的肩膀，“医学也是科学，要大胆假设，小心求证。一味的去书本堆里找证据，那是故步自封的表现。”
徐有容则再次气哼哼的扔下了笔，她被陈天养再三命令禁止给孙立恩出主意。结果没想到的是，孙立恩居然花了这么长时间，才悟到这个道理。
“你也别生气。”陈天养笑呵呵的看着徐有容，“这种道理，我告诉他也不会有什么效果。只有吃了亏之后，才能有一个深刻的印象。我很同情你的遭遇，不过，谁让他是你的治疗组组长呢？”陈天养朝着徐有容挤了挤眼睛，活脱脱一个老顽童的表情。
他拎起自己的行李箱，朝着两人挥了挥手，“我去机场了，你们抓紧时间休息一下吧。”东方天空已经泛起了鱼肚白，陈天养和两人一起，熬了个通宵。