第三十七章 令人失望（第一更）
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说起来，原本有意向来第四中心医院的，除了帕斯卡尔博士以外，应该还有一位布鲁斯博士才对。可帕斯卡尔博士都在第四中心医院里干了一周了，布鲁斯却仍然没有音讯。也不知道是因为他有什么事情耽误了行程，还是干脆就不打算来了说起来，加勒比海附近有什么来着？海盗？
由于“引进人才”的所有事宜实际上都是由徐有容一手操办的，孙立恩也不知道究竟布鲁斯博士到底还打不打算来。
时间一分一秒的过去，等到看完了手上的文献，随后又和瑞秋一起巡了一遍抢救室以及旁边的观察区后，孙立恩终于困的快睁不开眼了。
“要不然你先回去？”孙立恩看着有些无所事事的瑞秋问道，“反正现在你在这里也没什么事情可干，还不如干脆回去睡觉好了。”
“才不要。”瑞秋很果断的拒绝了孙立恩的建议。“我还等着吃宵夜呢。”
看了看时针指向“4”的挂钟，孙立恩苦笑道，“那你现在就去吃呗。”曹严华医生点的八宝栗香鸽早就送到了。曹医生估计是已经吃完了，但剩下的那几只还放在休息室里没动过胡佳和徐有容还没从手术室里出来。
“胡佳难道是你的第一个女朋友？”没想到这句建议立刻引起了瑞秋的注意，她随即发现了这句话中的“华点”，不由得挑眉笑道，“喔喔喔~真没想到呀！”
孙立恩面无表情的看了一眼瑞秋，“徐医生是你的第几任女朋友啊？”
所谓抬杠怕揭短，当对方面不改色的准备掀桌，那开玩笑的一方自然也就明白现在是闭嘴的最佳时机。不过在抬杠界众多选手眼中，对方掀桌就说明自己优势很大。既然对方已经扛不住了，所以掀桌基本等于打出gg。所以瑞秋嘿嘿笑着，从诊室里走了出去她决定去吃顿已经放凉了的宵夜。
孙立恩收拾收拾东西，给手机充上了电。按照一开始的估计，杨建强的脑部水肿可能在几小时内达到巅峰。如果现在胡佳她们还没出来，那可能就意味着伽马刀并没有达到医生们一开始所预期的结果。最终，杨建强还是免不了要接受脑部穿刺减压术。
治疗方法毕竟是孙立恩提出来的，要他说心里一点压力都没有，那明显是在说谎。需要担心的东西太多了如果实验疗法失败了怎么办？如果辐射量过高了怎么办？如果辐射量不足，导致水肿怎么办？如果水肿之后接受脑部穿刺，导致无法估计的后遗症怎么办？无数的问题在孙立恩脑子里翻江倒海，凌晨四点的第九诊室里，孙立恩精神的像一只刚刚起床的公鸡。来回踱步几次后，他决定干脆去手术室外面看看情况。
手术室外，坐着几个面色麻木而眼神中带着一丝恐惧的家属。他们的亲人都躺在手术室里，一层隔离门，隔开的，可能就是生死诀别。凌晨四点还在大急诊中心医院里接受手术的患者，没有一个人的病情是“可控”的。谁都不知道，等手术区的大门打开后，里面走出来的医生是会带来亲人“手术成功”的喜讯，还是“对不起，我们尽力了”的噩耗。
杨建强的妻子没有坐在等候区，她穿着有些单薄的衣服，背靠着手术区的墙面坐在地上。头埋进了曲起的双腿间。她像是被耗干了所有电力的机器人一样，就这么缩成一团，一动不动。
孙立恩一开始在等候区找了一圈，但就是没找到杨夫人的踪迹。身穿着白大褂，在等候区里探头探脑的孙立恩引起了一阵不安的骚动。直到他再三向围过来的家属们解释“我是来找人的”，这才让这场骚动渐渐平息了下去。
“复合手术室里在做手术了么？”孙立恩用自己的卡刷开了手术室的自动门，对着一旁护士岛里的值班护士低声问道。
护士岛里的值班护士没趴在桌上睡觉，而是低着头正在玩着手机。孙立恩进来的动静，大概让她以为是护士老师来查岗了。一阵惊慌失措试图藏起手机的尝试之后，值班护士才抬起头来不好意思的问道，“你刚才说什么？”
“哦哦，复合手术室啊？”孙立恩再次重复了一遍问题，值班小护士看了一眼电脑上的记录安排，“手术室那边从晚上十一点多就在准备手术了，现在有没有做我也不知道……”
得，白问了。孙立恩叹了口气，走到一旁的更衣区去换了无菌服。既然值班护士不知道具体情况，那就干脆自己去看一眼好了。
手术室里，心肺监护仪还在滴滴作响。一群医护人员正围在手术床旁，他们互相之间很少说话，就连眼神交流都不怎么常有。大家都在紧张的看着手术床上的杨建强，以及杨建强身旁的那个监控显示器。
一根电线从杨建强的额头顶部延伸出来，连接在了显示器后面的线丛之中。而他的头上，则放着一个小小的白色圆柱体，仔细观察的话会发现，这个小圆柱体其实是镶在杨建强颅骨里的。
“立恩？”用屁股顶开了弹簧门，孙立恩的出现马上就引起了胡佳的注意。她快走了几步来到孙立恩身旁，抬着头盯着孙立恩问道，“你怎么来了？”
“我来看看情况。”孙立恩也挺惊讶，自己戴着手术帽，脸上罩着口罩，整张脸露在外面的部分只有耳朵和一双眼睛而已。也不知道胡佳到底是怎么通过这两个部位，一瞬间就认出了自己的。“情况怎么样？”
“不算太好。但也不是特别糟。”胡佳叹了口气，“徐姐姐她们给患者装了颅内压监测，过去三个小时里一直都有压力上升。不过目前他的颅内压水平还在可以接受的范围内。”
以柳平川教授为首的手术团队已经在手术室里坚守了五个小时，而且看情况，他们可能还得继续守下去才行至少要等到杨建强的颅内压力稳定，不至于继续出现上升。
由于杨建强是急诊科接手的重症患者，再加上治疗方案是由急诊科提出来的。因此周军也一直守在手术室里，眼见孙立恩来了，他慢慢走过来，朝着孙立恩打了个招呼，“今天晚上的出诊看完了？”
“我在门口留了门条。”孙立恩摇了摇头，理论上来说，他今天得一直干到早上七点才算下班。“我算了算时间，觉得杨建强的观察期应该差不多到了，一直没见着人，所以过来看看情况。”
“虽然他的状态还没有糟糕到要做穿刺减压，但是也还没有稳定到可以放松警惕的地步。”周军摇了摇头，“继续观察呗。”
孙立恩点了点头，低声问道，“要不要换一下麻醉和护士？他们应该已经坚持了很久了吧？”
“怎么换？”周军瞥了一眼孙立恩，压低了声音不满的教训道，“看了一次同协手术，就觉着咱们和同协一样家大业大，随时都能扯出两个轮换班组来？现在就剩下一组在值班了，万一突然来个急诊，不做手术当场就能死的那种。你是准备看着人死，还是把做手术做到一半的哪个手术团队撤下来？”
说起来，同协也没到这种“家大业大”的地步。当初做寰枢椎替换术的时候，那也是院士做了安排，特意准备的两个手术团队。杨建强的情况特殊，对手术团队的专业水平要求极高。手术团队本身不光要有非常优秀的神经外科处理能力，同时还要有过硬的无菌操作水平以及对免疫反应，影像学，甚至急性辐射损伤有足够的认识。能够同时满足这些条件的手术团队，可真不是一时半会能凑出来第二支的。
而比起一般的手术，杨建强确实也需要更严格的无菌措施才行。随着第二次免疫系统抑制，以及大剂量的放射治疗，他的免疫系统将被削弱到一个非常微弱的地步。微弱到从离开手术室，到转移至隔离洁净病房的过程中，都有可能遭受严重感染的地步。
孙立恩低头琢磨了一会，朝着周军道，“周老师，杨建强现在的颅内压还是很高么？”
“我刚才说话的时候你在梦游？”周军不满道，“不算很好也不算很坏嘛……”
“我的意思是，那八个水肿区的膨胀程度，是不是基本差不多？”孙立恩问道，“他现在的颅内压上升，会不会是因为急性放射导致的？”
急性放射损伤会导致脑水肿，这个知识还是孙立恩刚才和瑞秋闲聊的时候学到的内容。如果能够确定杨建强的颅内压变化原因，至少能够对后面的手术方案有些调整如果是急性放射损伤导致的，那现在就可以把杨建强转移出复合手术室，通过正压隔离舱送到洁净室里进行后续治疗。
而孙立恩提出的这个疑问，却是他无法回答的。这不是一次有引导倾向的提问，而是一个规培医的突发奇想。
因为这一次，状态栏让孙立恩失望了。
“杨建强，男，34岁，脑部多发性占位，急性放射损伤。”
说起来，原本有意向来第四中心医院的，除了帕斯卡尔博士以外，应该还有一位布鲁斯博士才对。可帕斯卡尔博士都在第四中心医院里干了一周了，布鲁斯却仍然没有音讯。也不知道是因为他有什么事情耽误了行程，还是干脆就不打算来了说起来，加勒比海附近有什么来着？海盗？
由于“引进人才”的所有事宜实际上都是由徐有容一手操办的，孙立恩也不知道究竟布鲁斯博士到底还打不打算来。
时间一分一秒的过去，等到看完了手上的文献，随后又和瑞秋一起巡了一遍抢救室以及旁边的观察区后，孙立恩终于困的快睁不开眼了。
“要不然你先回去？”孙立恩看着有些无所事事的瑞秋问道，“反正现在你在这里也没什么事情可干，还不如干脆回去睡觉好了。”
“才不要。”瑞秋很果断的拒绝了孙立恩的建议。“我还等着吃宵夜呢。”
看了看时针指向“4”的挂钟，孙立恩苦笑道，“那你现在就去吃呗。”曹严华医生点的八宝栗香鸽早就送到了。曹医生估计是已经吃完了，但剩下的那几只还放在休息室里没动过胡佳和徐有容还没从手术室里出来。
“胡佳难道是你的第一个女朋友？”没想到这句建议立刻引起了瑞秋的注意，她随即发现了这句话中的“华点”，不由得挑眉笑道，“喔喔喔~真没想到呀！”
孙立恩面无表情的看了一眼瑞秋，“徐医生是你的第几任女朋友啊？”
所谓抬杠怕揭短，当对方面不改色的准备掀桌，那开玩笑的一方自然也就明白现在是闭嘴的最佳时机。不过在抬杠界众多选手眼中，对方掀桌就说明自己优势很大。既然对方已经扛不住了，所以掀桌基本等于打出gg。所以瑞秋嘿嘿笑着，从诊室里走了出去她决定去吃顿已经放凉了的宵夜。
孙立恩收拾收拾东西，给手机充上了电。按照一开始的估计，杨建强的脑部水肿可能在几小时内达到巅峰。如果现在胡佳她们还没出来，那可能就意味着伽马刀并没有达到医生们一开始所预期的结果。最终，杨建强还是免不了要接受脑部穿刺减压术。
治疗方法毕竟是孙立恩提出来的，要他说心里一点压力都没有，那明显是在说谎。需要担心的东西太多了如果实验疗法失败了怎么办？如果辐射量过高了怎么办？如果辐射量不足，导致水肿怎么办？如果水肿之后接受脑部穿刺，导致无法估计的后遗症怎么办？无数的问题在孙立恩脑子里翻江倒海，凌晨四点的第九诊室里，孙立恩精神的像一只刚刚起床的公鸡。来回踱步几次后，他决定干脆去手术室外面看看情况。
手术室外，坐着几个面色麻木而眼神中带着一丝恐惧的家属。他们的亲人都躺在手术室里，一层隔离门，隔开的，可能就是生死诀别。凌晨四点还在大急诊中心医院里接受手术的患者，没有一个人的病情是“可控”的。谁都不知道，等手术区的大门打开后，里面走出来的医生是会带来亲人“手术成功”的喜讯，还是“对不起，我们尽力了”的噩耗。
杨建强的妻子没有坐在等候区，她穿着有些单薄的衣服，背靠着手术区的墙面坐在地上。头埋进了曲起的双腿间。她像是被耗干了所有电力的机器人一样，就这么缩成一团，一动不动。
孙立恩一开始在等候区找了一圈，但就是没找到杨夫人的踪迹。身穿着白大褂，在等候区里探头探脑的孙立恩引起了一阵不安的骚动。直到他再三向围过来的家属们解释“我是来找人的”，这才让这场骚动渐渐平息了下去。
“复合手术室里在做手术了么？”孙立恩用自己的卡刷开了手术室的自动门，对着一旁护士岛里的值班护士低声问道。
护士岛里的值班护士没趴在桌上睡觉，而是低着头正在玩着手机。孙立恩进来的动静，大概让她以为是护士老师来查岗了。一阵惊慌失措试图藏起手机的尝试之后，值班护士才抬起头来不好意思的问道，“你刚才说什么？”
“哦哦，复合手术室啊？”孙立恩再次重复了一遍问题，值班小护士看了一眼电脑上的记录安排，“手术室那边从晚上十一点多就在准备手术了，现在有没有做我也不知道……”
得，白问了。孙立恩叹了口气，走到一旁的更衣区去换了无菌服。既然值班护士不知道具体情况，那就干脆自己去看一眼好了。
手术室里，心肺监护仪还在滴滴作响。一群医护人员正围在手术床旁，他们互相之间很少说话，就连眼神交流都不怎么常有。大家都在紧张的看着手术床上的杨建强，以及杨建强身旁的那个监控显示器。
一根电线从杨建强的额头顶部延伸出来，连接在了显示器后面的线丛之中。而他的头上，则放着一个小小的白色圆柱体，仔细观察的话会发现，这个小圆柱体其实是镶在杨建强颅骨里的。
“立恩？”用屁股顶开了弹簧门，孙立恩的出现马上就引起了胡佳的注意。她快走了几步来到孙立恩身旁，抬着头盯着孙立恩问道，“你怎么来了？”
“我来看看情况。”孙立恩也挺惊讶，自己戴着手术帽，脸上罩着口罩，整张脸露在外面的部分只有耳朵和一双眼睛而已。也不知道胡佳到底是怎么通过这两个部位，一瞬间就认出了自己的。“情况怎么样？”
“不算太好。但也不是特别糟。”胡佳叹了口气，“徐姐姐她们给患者装了颅内压监测，过去三个小时里一直都有压力上升。不过目前他的颅内压水平还在可以接受的范围内。”
以柳平川教授为首的手术团队已经在手术室里坚守了五个小时，而且看情况，他们可能还得继续守下去才行至少要等到杨建强的颅内压力稳定，不至于继续出现上升。
由于杨建强是急诊科接手的重症患者，再加上治疗方案是由急诊科提出来的。因此周军也一直守在手术室里，眼见孙立恩来了，他慢慢走过来，朝着孙立恩打了个招呼，“今天晚上的出诊看完了？”
“我在门口留了门条。”孙立恩摇了摇头，理论上来说，他今天得一直干到早上七点才算下班。“我算了算时间，觉得杨建强的观察期应该差不多到了，一直没见着人，所以过来看看情况。”
“虽然他的状态还没有糟糕到要做穿刺减压，但是也还没有稳定到可以放松警惕的地步。”周军摇了摇头，“继续观察呗。”
孙立恩点了点头，低声问道，“要不要换一下麻醉和护士？他们应该已经坚持了很久了吧？”
“怎么换？”周军瞥了一眼孙立恩，压低了声音不满的教训道，“看了一次同协手术，就觉着咱们和同协一样家大业大，随时都能扯出两个轮换班组来？现在就剩下一组在值班了，万一突然来个急诊，不做手术当场就能死的那种。你是准备看着人死，还是把做手术做到一半的哪个手术团队撤下来？”
说起来，同协也没到这种“家大业大”的地步。当初做寰枢椎替换术的时候，那也是院士做了安排，特意准备的两个手术团队。杨建强的情况特殊，对手术团队的专业水平要求极高。手术团队本身不光要有非常优秀的神经外科处理能力，同时还要有过硬的无菌操作水平以及对免疫反应，影像学，甚至急性辐射损伤有足够的认识。能够同时满足这些条件的手术团队，可真不是一时半会能凑出来第二支的。
而比起一般的手术，杨建强确实也需要更严格的无菌措施才行。随着第二次免疫系统抑制，以及大剂量的放射治疗，他的免疫系统将被削弱到一个非常微弱的地步。微弱到从离开手术室，到转移至隔离洁净病房的过程中，都有可能遭受严重感染的地步。
孙立恩低头琢磨了一会，朝着周军道，“周老师，杨建强现在的颅内压还是很高么？”
“我刚才说话的时候你在梦游？”周军不满道，“不算很好也不算很坏嘛……”
“我的意思是，那八个水肿区的膨胀程度，是不是基本差不多？”孙立恩问道，“他现在的颅内压上升，会不会是因为急性放射导致的？”
急性放射损伤会导致脑水肿，这个知识还是孙立恩刚才和瑞秋闲聊的时候学到的内容。如果能够确定杨建强的颅内压变化原因，至少能够对后面的手术方案有些调整如果是急性放射损伤导致的，那现在就可以把杨建强转移出复合手术室，通过正压隔离舱送到洁净室里进行后续治疗。
而孙立恩提出的这个疑问，却是他无法回答的。这不是一次有引导倾向的提问，而是一个规培医的突发奇想。
因为这一次，状态栏让孙立恩失望了。
“杨建强，男，34岁，脑部多发性占位，急性放射损伤。”